肿瘤的分类与分期.PPTVIP

肿瘤TNM分期的类型 (一) 临床分期（clinical staging）: CTNM 通过物理诊断，影像学检查及病理活检等手段得到肿瘤分期的信息。 是医生对患者在接受治疗前，进行诊断所做出的。 术前治疗已作为标准治疗方案应用于多种肿瘤。术前临床分期对于筛选术前治疗的病例提供了依据。 肿瘤TNM分期的类型 (二) 病理分期（pathological staging）：PTNM 只针对接受手术切除或肿瘤探查的患者。 是综合了临床分期和手术及病理结果所做出的。 判断患者的预后和制定个体化术后辅助治疗。 临床分期与病理分期 临床分期与病理分期有不一致性。 病理分期真实反映了病变范围，较临床分期准确。 病理分期能客观判断预后，并指导术后治疗。 TNM通用定义 （一） 原发肿瘤（T） ① Tx —原发肿瘤不能确定； X 代表未知。 ② T0 —无原发肿瘤的证据； 0 代表没有。 ③ Tis—原位癌； is代表 in situ原位。 ④ T1、T2、T3、T4 —原发肿瘤的体积及/或范围递增，数字越大，肿瘤累及的范围或程度越大。 （二） 区域淋巴结（N） ① Nx —区域淋巴结（转移）不明； X 代表未知。 ② N0 —无区域淋巴结转移； 0 代表没有。 ③ N1、N2、N3 —区域淋巴结侵犯递增。 TNM通用定义 （三） 远处转移（M） ① Mx —远处转移存在与否不能确