各种常见引流管的护理(1)讲义.pptVIP

头部引流管 脑室引流： 创腔引流 硬膜下引流 硬脑膜外引流 腰大池持续引流 基本知识 脑膜 脑脊液 颅内压 脑室引流管 经颅骨钻孔等穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，是颅脑手术后常用的控制颅内压、引流脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗措施之一。 适应症 脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急态。 颅内肿瘤或其他病变形成梗阻性脑积水。 术中作脑室穿刺放出侧脑室脑脊液，便于手术操作。 对脑室出血或脑出血破入脑室者，可行脑室穿刺吸出部分血液后，行脑室引流作为治疗措施。 开颅手术后引流血性脑脊液，减轻脑膜刺激症状。 护理 引流瓶的位置 引流管的末端置于侧脑室平面上10--15cm，始终保持正常颅内压。 控制引流速度，若引流过快过多，易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐此时抬高或暂夹闭引流管。引流液500ml/d 护理 观察引流液的性状颜色：术后1～2日可略呈血性渐变橙黄色 性状：异常时浑浊、呈毛玻璃状或有絮状物 提示颅内感染 病人病情稳定即可将床头抬高15度－30度 严格遵守无菌原则，定时更换引流袋 转运病人时应夹闭引流管。 拔管：开颅术后脑室引流一般3-4天。拔管时先夹闭1～2天，无颅内压增高症状方可拔除。 创腔引流 颅内占位性病变，如颅内肿瘤手术摘除后，在颅内残留下的创腔内放置引流管称创腔引流。 目的 引流