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PAGE 3 汕头大学医学院 系统解剖学复习纲要 学校： 年级： 姓名： 2011年9月10日 第一节 运动系统 一、骨学 （一）总论 正常成人共有206块骨，可分为中轴骨骼和附肢骨骼。 1、骨的分类（见下表） 表 1 骨的分类 分类 形态 功能 分布 长骨 长管状 起杠杆作用 四肢，如股骨、指骨等 短骨 立方形 能承受较大的压力 腕、踝部，如腕骨、跗骨等 扁骨 板状 围成骨腔，保护器官 头、胸部，如顶骨、肋骨等 不规则骨 不规则形 功能多样 脊柱、颅底，如椎骨、蝶骨 长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端。幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细胞的分裂、繁殖、骨化使骨不断加长；成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形成骺线。 2．骨的构造 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。 （1）骨质 骨的主要成分，分为骨密质、骨松质。 骨密质由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。长骨的骨干（中间较细的部分）由骨密质构成。在颅盖，骨密质构成内板与外板。 骨松质为交织成网的骨小梁构成，主要见于长骨两端（骺）和短骨骨内部。颅盖的骨松质称为板障。 （2）骨膜 紧贴于骨表面的一层结缔组织膜，富有血管、神经和成骨细胞，对骨具有营养、生长和修复作用。 （3）骨髓 充填于骨髓腔和骨松质间隙内。 红骨髓有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅见于长骨的骺、短骨、扁骨和不规则骨中。 黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，5岁以后存在于长骨骨髓腔内。 3、骨的化学成分及物理性质 成人有机物占骨重量的1/3，它作成骨的支架，赋予骨弹性及韧性；无机物占2/3，使骨挺硬坚实。幼儿骨有机物相对较多，学习中应注意掌握幼儿和老年人骨的特点。 （二）躯干骨 躯干骨包括椎骨、肋、胸骨。即由24个椎骨（颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个）、骶骨、尾骨、胸骨和12对肋组成。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 1、椎骨 （1）椎骨的一般形态 椎体：内为骨松质，表面为骨密质 椎弓：椎弓根（上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔）；椎弓板（发出7个突起：横突、上关节突、下关节突各一对和一个棘突） 椎孔：由椎体和椎弓围成，各椎骨的椎孔连成椎管。 （2）各部椎骨的主要特征 典型的颈、胸、腰椎的形态特征比较，见下表： 表2 颈、胸、腰椎的形态特征比较 名称 颈椎 胸椎 腰椎 椎体 小 较大 最大 椎孔 最大 最小 中等 棘突 小而分叉(除第1、7外) 最长，斜向后下方 扁长方形，水平方向 横突 有横突孔 有横突肋凹 无横突肋凹 肋凹 无 有 无 （3）特殊颈椎的特征 第1颈椎：又名寰椎，呈环状，无椎体、棘突和关节突。 第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上伸出一突起，称齿突。 第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。 （4）骶骨 由5个骶椎融合而成。略呈三角形，骶骨尖向下接尾骨，骶骨底向上连第五腰椎。底的前缘明显向前隆凸，称岬。骶骨前面有4对骶前孔。后面正中线上的纵行隆起，称骶正中嵴，嵴的两旁有骶后孔。骶骨中央有一纵贯全长的三棱形管道，为骶管，向上与椎管延续；骶管的下口呈三角形称骶管裂孔。骶骨外侧缘上份有耳状面与髋骨相关节。 （5）尾骨 由4个尾椎融合而成。 2、胸骨 胸骨基本形态结构：长形扁骨，自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。 胸骨角位于胸骨柄和胸骨体相接处，其两侧平对第2肋软骨。 3、肋 肋有12对，由肋骨和肋软骨构成。 （1）肋骨 分类：真肋（1~7）、假肋（8~12）、浮肋（11~12） 结构：肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体、肋沟 （2）肋软骨 第1肋软骨与胸骨之间为软骨结合 第2~7耽软骨与胸骨之间构成胸肋关节 第8~10肋软骨各与上位肋骨相连形成肋弓 4、躯干骨的骨性标志 （1）颈静脉切迹 为胸骨柄上缘陷凹处。 （2）胸骨角 胸骨柄与胸骨体相接处形成向前微凸的胸骨角，第2肋软骨连于此角的两侧，是计数肋骨的重要标志。 （3）第4腰椎棘突 与髂嵴最高点相平（其它腰椎棘突可依此计数）。 （4）骶角 临床上以此来确定骶管裂孔的位置。 （三）颅 颅的组成和功能：颅位于脊柱上方，由23块扁骨和不规则骨组成（中耳的3对听小骨未计人）。除下颌骨和舌骨以外，彼此借缝或软骨牢固连结。颅分为后上部的脑颅和前下部的面颅。 1、脑颅骨 脑颅由8块骨组成。不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。它们构成颅腔．颅腔的顶是穹窿形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。 （1）颞骨 1）鳞部 位于外耳门的前上方。 2）鼓部 位于外耳门下方。 3）岩部 位于外耳门的