抗原测试方法(I) WBA (Western Blot Analysis 蛋白印迹分析) 不能区分中和抗体和非中和抗体 ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay 酶联免疫吸附试验) 分析血标本中有无保妥适?抗体及其含量的敏感的体外方法。 ELISA不能区分保妥适?的中和抗体与非中和抗体 抗原测试方法(II) MPA (Mouse-Protection Assay 小鼠保护试验) 是目前测试抗体的金标准 唯一能准确测试中和抗体的方法 价格昂贵、费时, 只有阴性和阳性之分 FTAT (Frontalis Antibody Test 前额抗体试验) 简便,很快有结果 与其它方法相关性好 = 7.5 U = 15 U 效果不佳不都是因为抗体 注射技术不正确 如剂量过低或注射在错误的肌肉上 对所注射的肌肉功能了解不全 没有注射所有引起症状的肌肉 要达到功能效果还需控制拮抗肌 肌肉挛缩已到固定程度 减少抗体产生的危险 每次使用最低剂量 也就是降低接触神经毒素蛋白(ng)的可能 延长使用间隙 由产品的作用时间决定 使用高纯度,性质稳定/均一的产品 新配方大大降低抗体的产生率* Jankovic et al. (2003) Yablon et al. (2005): 保妥适的特点 目前商用肉毒素 全球第二大医药公司, 占世界医药市场的6% 2007
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