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单科进修硕士学位课程申请表
推荐学校:_____________________ 系 教研室
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姓 名
性 别
出生年月
籍贯
职 称
现家庭住 址
进修专业名称
进修迄止时间
进
修
课
程
及
导
师
进修课程名称
学时
导师
进修课程名称
学时
导师
最后阶段学历与教学、科研工作简历
学 校(单位)
迄止时间
职务
专业工作内容教学科研成果著作
进修目的、具体要求:
推荐学校意见(包括对教师的政治思想、业务水平的评语)
(盖章)
年 月 日
接受单位审查意见
(盖章)
年 月 日
福建省高校师资培训中心审查意见
(盖章)
年 月 日
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