肝癌标准护理计划.docVIP

肝癌标准护理计划 焦虑 护理措施： 耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程 尽量主动满足病人生理、心理需求，让病人对医护人员产生信任感 针对病人的顾虑给予确认、解释或指导 观察病人的情绪反应，给予心理疏导与支持 恐惧 护理措施： 热情接待病人进入病房，主动介绍床位医师和主管护士，病区环境 介绍同室病友，帮助建立病友间的互助、和谐的关系 采取应对措施，减轻或预防化疗毒副作用反应的发生 经常帮助病人，做好解释工作，减轻病人精神紧张，心里不安和恐惧 疼痛 护理措施： 帮助病人取舒适的卧位 放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力 疼痛关节用枕头或软垫支托 评估疼痛部位、性质和程度，按医嘱给予止痛剂 保持病室内和谐气氛，减少噪音 活动无耐力 护理措施： 提供安静、舒适、光线柔和的环境，注意保暖 协助病人日常基本生活 和病人制定活动计划，逐渐提高活动耐力，适应正常生活和工作 卧床休息至出血停止，保持充足的睡眠和休息 出血停止后进行适当的室内活动，逐渐增加，以休息后不产生疲劳 营养失调—低于机体需要量 护理措施： 化疗前按医嘱给予止吐药，减轻恶心、呕吐症状 为病人创造良好的进食环境 指导病人家属为病人提供高热量、高蛋白、营养丰富的食品 长期禁食的病人由营养管滴注营养液 进行心理疏导，减轻病人的心理负担 每日准确记录出入量 感知改变 护理措施：