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中医药传统九大名方 2016-06-28陈荟先 疼痛平台 　　中医组方主要来源于对实践的总结，并在实践中不断得到充实和发展。 ? 按国家现行法规， 　　中医组方一般按照和、温、通、补四原则，进行相应的君、臣、佐、使配伍。 　　所谓“和”，即是用调和的办法祛除病邪。 　　《黄帝内经》云：“气血失和，百病乃变化而生”。气血和，则身强体壮，气血失和，则体弱多病。 　　所谓“温”，就是通过温中、祛寒、回阳、固本等治疗脏腑经络寒邪之病。 　　所谓“通”，就是通过消坚散结、通气健络的方法通全身经脉、祛病强身。 　　所谓“补”，是指通过滋养、补益人体脏腑虚弱、气血阴阳的办法，达到人体整体功能增强、祛除疾病的目的。 　　在中医药两千多年的积淀中，形成了传统九大名方： 　　 八珍汤、生脉散、四物汤、大秦艽汤、当归补血汤、六味地黄丸、四君子汤、八仙长寿丸、玉屏风散，此九方是古代名方之集大成者。 　　 一 六味地黄汤 　　以熟地、泽泻、山药、丹皮、茯苓、山茱萸等组方。 　　本方补中有泻，而以补阴为主。 　　用熟地黄滋阴补肾益精髓而生血;山茱萸温补肝肾、收涩精气;山药健脾兼调理遗精、遗尿，是本方三补。 　　丹皮凉血清热而泻肝肾之火;泽泻、茯苓利水渗湿，是本方三泻。 　　肾主臧精，又主利水，故以三补以填其精，茯苓、泽泻以利其水;阴虚则火旺，故用丹皮以泻火。 　　三补补其正，三泻泻其邪，凡肾阴不足之症均可应用。 　　衍生成药：六味地黄丸、六味地黄胶囊 二 当归补血汤 　　源出《内外伤辨惑论》，组方为黄芪、当归。 　　本方证为劳倦内伤，血虚气弱，阳气浮越所致。 　　血虚气弱，阴不维阳，故肌热面赤、烦渴引饮，此种烦渴，常时烦时止，渴喜热饮; 　　脉洪大而虚、重按无力，是血虚气弱，阳气浮越之象，是血虚发热的辨证关键。 　　治宜补气生血，使气旺血生，虚热自止。 　　方中重用黄芪，其用量五倍于当归，其义有二： 本方证为阴血亏虚，以致阳气欲浮越散亡，此时，恐一时滋阴补血固里不及，阳气外亡，故重用黄芪补气而专固肌表。 　　即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之理，此其一; 　　有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生，此其二。 　　配以少量当归养血和营，则浮阳秘敛，阳生阴长，气旺血生，而虚热自退。 　　至于妇人经期、产后血虚发热头痛，取其益气养血而退热。 　　疮疡溃后，久不愈合，用本方补气养血，扶正托毒，有利于生肌收口。 　　《内外伤辨惑论》说：“血虚发热，证象白虎。”故本方应与白虎汤加以区别。 　　白虎汤证是因于外感，热盛于内，病情属实;当归补血汤证由于内伤，为血虚气弱，病情属虚。 　　因此，白虎汤证大渴而喜冷饮，身大热而大汗出，脉洪大而有力; 　　当归补血汤证口渴则喜温饮，身虽热而无汗，脉大而虚，重按无力。 　　所以《内外伤辨惑论》强调：“惟脉不长实，有辨耳，误服白虎汤必死。” 　　衍生成药：当归补血颗粒 三 袪风之剂——大秦艽汤 　　以羌活、白芍、川芎、防风、当归、熟地、生地、白朮、甘草、黄芩、白芷等组方，此六经中风轻者之通剂也。 　　以秦艽为君者，袪一身之风也。以石膏为臣者，散胸中之火也。 　　羌活散太阳之风。白芷散阳明之风。川芎散厥阴之风。细辛、独活散少阴之风。 　　防风为风药卒徒，随所引而无所不至者也。 　　大抵内伤必因外感而发，诸药虽云搜风，亦兼发表。 　　风药多燥，表药多散，故疏风必先养血，而解表亦必固里。 　　当归养血，生地滋血，芎穷活血，芍药敛阴和血。血活则风散，而舌本柔矣。 　　又气能生血，故用白朮、茯苓、甘草，补气以壮中枢，脾运湿除，则手足健矣。 　　又风能生热，故用黄芩清上，石膏泻中，生地凉下，以共平逆上之火也。 四 八珍汤 　　人参、白术、云苓、当归、川芎、白芍、熟地、炙甘草、生姜、大枣。 　　本方中人参、熟地益气养血;白术、云苓助人参补气;当归、白芍助熟地补血;川芎活血行气;炙甘草益气和中。 　　衍生成药：八珍丸 五 生脉散 　　孙思邈方， 人参、麦冬、五味子。 　　方中人参甘平补肺，益气生津为君。 　　麦冬甘寒，养阴生津，清虚热而除烦为臣。五味子酸收敛肺止汗为佐使。 　　由于本方有保肺清心，补气生津而使脉搏复振的作用，所以叫生脉散。 　　对于暑热伤损元气，以致出现脉微细欲绝的危险病证，当急用本方煎汤斟服。 　　衍生成药：生脉胶囊(国家基本药物) 六 补气第一方——四君子汤 　　(人参、白术、茯苓、炙甘草)，《太平惠民和剂局方》有详细记载。 　　以党参为君，甘温益气，健补脾胃;脾胃气虚，运化失常，故臣以白术。 　　既助党参补益脾胃之气，更以其苦温之性，健脾燥涩，助脾运化; 　　脾主涩，脾胃既虚，运化无力，则涩浊于停滞，故佐以补制兼优之茯苓。 　　以白术健运脾气，药均为甘温和缓之品，而呈君子中和之气，故以“君子