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林妍彤 腔镜手术精细化管理 主要内容 一、腔镜外科的现状和进展 三、腔镜手术的精细化管理 二、何为精细化管理 腔镜外科的现状 内镜外科是 现代微创外科的代表 新世纪外科治疗的发展方向 内镜涉及的学科领域 普通外科、心胸外科、骨科、神经外科 泌尿外科、运动医学、妇科、血管外科 腔镜外科的现状 内窥镜检查 腹腔镜下手术:胃肠、肝、胆、脾、胰腺、肾、输尿管、膀胱 关节镜 神经内镜 泌尿外科各种内镜 胸腔镜 椎间盘镜 更加精准 (机器人手术间) 更加高效(复合手术间) 多维立体 (术中核磁) 更加快捷(一体化手术间) 更加美观 (改变入路) 内镜外科的趋势 机器人手术间 一体化手术间 主要指手术信息的统一管理及归档分析存储及远程教学医疗演示等作用。它可以将麻醉管理系统与各种医疗设备电子信息包括图像等通过网络传输到手术室的集中管 理平台上,通过此平台可以传输到示教室等有网络连接的地方 什么是精细化管理(What) 1、何为“精”?何为“细”?何为“化”? 2、精细化管理的内涵? 3、人们心目中的精细化管理 4、目标 何为“精”、何为“细”?何为“化”? 精:物质或事物最纯粹、最精华部分 “精”的两字词: 精心、精细、 精确、精致、 精进、精锐、 精简、精益、 精华、精品; “精”的四字词: 精益求精、精兵简政、 精简人员、精诚团结、 精打细算、精雕细刻(琢)、 精妙(美)绝伦、精明强干 …… 何为“精”、何为“细”?何为“化”? “细”:小;微;微小;细节:细小的环节、情节; “细”指仔细、详细、周密、精细。如:细微、细密、细腻、细致; 什么是”化”? 化(培)育之“道”,即“透过现象看本质”,找到规律,掌握规律,形成科学有效的管理模型/式(稳定性确定性科学性) 精细化管理的内涵 精确定位,精益求精,细化目标,量化考核 “精确定位”----每个部门、岗位的职能职责 都要规范清晰,有机衔接 “精益求精”----标准高、要求严、做到尽善尽美 “细化目标”----任务层层分解、落实到人 “量化考核”----考核定量、考核及时、奖惩兑现 精细化管理的核心是:精、准、细、严 人们心目中的精细化管理 是一种管理理念、管理技术、管理文化 管理理念:对管理的完美追求、对工作严谨、认真、精益求精的态度 管理技术: 对系统进行细化、改进、提升、优化的方法,不是凭经验、感 觉、判断进行粗放式管理,而是运用标准化、程序化、数据化、科学化的手段,使管理的各个环节精确、高效、协同及持续运行,让有效的资源发挥出对大的效能 管理文化: 将常规管理--引向深入 通过规范流程、规范运作、优化资源、量化责任、监督控制 实现业务活动的有序提升,以实现理想的综合目标 手术室精细化管理的范畴 环 境 团队效应最大化 (匹配互补原理) 人 才 环节与流程 精细化八大方法 细 化——细节决定成败 量 化——没有量化就没有精细化 流程化——高效来自流程改造 标准化——有标准才能执行到位 协同化——衔接配合,是提高系统效能的前提 经济化——控制成本、提高利润 实证化——务实求真,市场分析 精益化——优势源于求精 环境卫生 零死角 护理服务 零缺陷 目 标 — 6个零 团队内部 零抱怨 物资管理 零浪费 手术运行 零故障 服务对象 零投诉 内镜手术的精细化管理 内镜手术团队组织架构与培训 内镜手术设备规范化 内镜手术器械管理的标准化 内镜手术配合标准 内镜手术器械灭菌检测标准化 明 确 职 责 护 士 长 内镜专科护士 内镜专科组长 制定制度 质量督导 设 备 耗 材 手术配合 后勤内镜组 发放 回收处理 内镜手术团队 内镜手术护理专科小组 普外腔镜小组 泌外腔镜小组 妇科腔镜小组 关节镜小组 神经内镜小组 心胸外科内镜小组 内镜手术团队 内镜手术器械后勤小组 发放、回收 清洗 包装、灭菌、储存 腔镜团队成员的培训 培训方式 授课 参加相关学术会议 实践 考核 培训内容 设备的原理与操作程序 手术器械的使
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