输血相关传染病.PPTVIP

临床表现 急性肝炎 慢性肝炎 重型肝炎 淤胆型感染 肝炎后肝硬化 实验室检查 肝功能检查 乙型肝炎病毒抗原、抗体检测 HBV DNA检测：早期感染的最直接证据 其他检查：血氨、尿常规检查等 治疗原则 抗病毒治疗 护肝治疗 支持对症治疗 并发症如消化道出血等的治疗 预防 控制传染源：隔离治疗，现症感染者限制从事食品加工、饮食服务、幼托保育等 切断传播途径：良好卫生习惯、消毒 保护易感人群：乙肝疫苗，HBV慢性感染母亲的新生儿及暴露于HBV易感者注射免疫球蛋白 病原学 丙型肝炎病毒基因组为一线状单正股RNA HCV对有机溶剂敏感。100℃10min；60℃ 10h或用1：1000福尔马林在37℃ 下处理6h也可使血清传染性消失。 丙型肝炎 流行病学 全球分布，无明确地理界线。 我国正常人群中抗-HCV阳性率为1.35%，个体献血者为13.6%，个别地区更高。 传染源：急、慢性患者和无症状HCV携带者 传播途径 1.通过输血或血制品传播 2.母婴传播 3.其他 临床特点 急性病型肝炎的潜伏期平均为7.4周，多数起病较隐匿，症状较轻，仅有乏力、纳差、腹胀，ALT升高，抗-HCV阳性，HCV-RNA阳性，有的患者可无明显症状，仅有ALT升高。 约50%～60%转化慢性肝炎，常见肝衰竭，癌变 实验室诊断 HCV抗原检测 抗-HCV检测：ELISA法