临床表现 * 实验室检查 * 影像学检查 * 治疗原则 * 治疗方案 * 药物治疗 * 手术治疗 * 胰十二指肠切除术适应症 胰腺癌多位于胰腺的头部,临床上常称为胰头癌。 适应症 壶腹部癌是指发生在胆总管的最下段和十二指肠乳头的恶性肿瘤。 * 胰十二指肠切除术主要步骤 1 探查 2 切除 3 消化道重建 探查包括小网膜囊、腹膜后组织、肠系膜上静脉,是决定可否切除的必要步骤。 切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指肠全部和胆总管下段及区域淋巴结切除。 重建包括胆总管空肠吻合、胰腺切端空肠吻合和胃空肠吻合。 * 胰十二指肠切除术手术步骤 * 护理方案 术前护理 术后护理 健康宣教 * 术前护理 1.心理护理:评估病人焦虑程度及其造成焦虑、恐惧的原因,鼓励病人说出不安的想法和感受,像病人列举同手术术后康复的病例。教会病人减轻焦虑的方法,观察患者的心理反应,针对性的进行心理疏导。鼓励患者及家属积极的参与到疾病的治疗及护理中去,让患者感受到温暖和生命的重要,从而增强战胜疾病的信心。保持良好稳定的心理状态来配合手术 2.生理护理:保持皮肤清洁,教会病人正确咳嗽和排痰的方法,训练患者在床上进行下肢运动 ,逐步适应床上大小便的行为。 3.营养支持:病人的营养状况对手术的耐受性直接相关,术前给予高蛋白、高维生素、低脂、低糖饮食,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物,必要
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