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手足口病临床特征 手足口病的潜伏期: 多为2-10天,平均3-5天,病程一般5-7天。 普通型:手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴发热 重型:出现神经系统受累表现 危重型:出现下列情况之一者 频繁抽搐、昏迷 呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部啰音等 循环功能障碍 手足口病的治疗 对症治疗为主,无特效药和特异性治疗手段。 手足口病肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快。是托幼机构防控的重点传染病之一,建议接种疫苗减少重症发病机会。 托幼机构手足口病预防措施 1、严把晨午检关,逐一检查儿童有无发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况 2、晨午检后,每个儿童彻底洗手后入教室(注意:流动的水、洗手液或肥皂) 3、饭前便后要洗手 4、各班老师定期巡检(上午、中午和下午) 5、每天早晨或前一天下午+中午对儿童接触的物体表面进行消毒(如玩具、门把手、扶手、桌椅等),每天对儿童的餐具、毛巾等用品进行消毒,定期晾晒衣被。 6、家有手足口病患儿的教职工不能上班,患儿痊愈2-3周后再上课 7、对流动儿童回老家(尤其是手足口病高发地区)返回后建议不要立即入园,可以在家休息几天后再入园。 8、做好各项登记,包括因病缺课登记、晨午检巡检记录、消毒记录和未入园儿童的追踪记录等。 9、校门口张贴手足口病宣传单或宣传画。 10、开展家长的手足口病宣传教育活动,配合托幼做好手足口病防控(致家长一封信、发短信、微信群等形式,接送孩子时家长也要洗手并对孩子进行自查) 家庭如何预防手足口病 (一)洗手 教育孩子养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,如出去玩回到家、吃东西之前、玩完玩具之后等等,家长也要给孩子树立榜样。 (二)卫生 家长要注意家庭内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要经常洗晒,下班后与孩子接触之前先洗手换衣服。避免儿童与宠物的接触。 (三)通风 家庭居住的房间经常开窗通风,尽量少去拥挤空气流通性差的公共场所。 (四) 饮食 多喝水、不吃生冷食物,营养合理搭配。 (五)活动 要让孩子休息好,适当增加户外活动,晒晒太阳,增强自身免疫力 (六)配合 配合幼儿园做好手足口病的各项预防控制措施 四、常用消毒措施 环境:物体表面、地面、墙面、空气 物品:餐(饮)具、玩具等 个人生活用品:毛巾、衣服、被褥等 手卫生 1、环境的清洁与消毒 物体表面、地面及墙面 湿式清洁为主,每日1~2次;被病原菌污染的物体表面与地面用浓度为500~1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭; 空气 通风换气为主,在通风良好的情况下,通风30分钟,可使室内空气中细菌是减少7.3%~79.3%。如空气污染严重,不宜采用自然通风方法;紫外线消毒(每立方米不少于1.5W,照射时间不少于30分钟,并确保室内无人) 2、物品消毒 餐(饮)具 每次用后清洗首选煮沸消毒,也可用食具消毒柜或200~500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水擦拭干净。 3、个人生活用品的消毒 毛巾 个人专用,每日清洗,首选煮沸消毒,也可用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水清洗干净 被褥 个人专用,定期清洗晾晒,阳光下暴晒。 4、手卫生 肥皂和流动的清水洗手,应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。注意随时清洁水龙头。 五、学校及托幼机构传染病预防和控制要点 1、预防 2、发现及报告 3、处理 1、学校及托幼机构传染病预防 各学校领导一定要高度重视学校传染病的防控工作,认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》和《学校卫生工作条例》,明确各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制,积极配合卫生等有关部门,认真督查各项防控工作的落实情况。 学校要严格执行晨、午检制度,并做好相关记录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医,注意追访随访就诊及病情发展情况,并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意班级内有无续发病例,如有续发,及时报告,同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持学校/幼儿园所属地段保健科出具的复课证明方可返校上课。 长期开展、做好记录 对到校的每名学生进行观察询问,了解其健康状况,发现有疑似传染病病征应予登记并要求其去医院诊治 对缺勤的学生,了解学生缺勤的原因;对因病缺勤的学生,了解学生患病情况,对患有传染病者予以登记 班主任将晨检及因病缺勤调查结果登记,上报至指定的疫情报告人 疫情报告人核实、上报。 自然因素、社会因素 自然因素:温度、湿度、气候变暖,洪涝灾害 社会因素:环境的污染(雾霾)、饮食方式(生鱼片、海鲜蒸煮不熟)、药物滥用、恐怖主义、战争(细菌战、生物化学武器,日本731部队使用鼠疫杆菌)残害中国民众等 二、学校传染病防控工作的意义 学校(托幼机构)人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病
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