输血不良反应护理措施课件.PPT

输血不良反应的护理措施 胸部肿瘤一病区 2017.05.11 * 主要内容 输血不良反应的标准 输血不良反应的应急措施 输血不良反应报告流程 * （一）输血不良反应的标准 1.非溶血性发热反应 2.变态反应和过敏反应 3.溶血反应 4.细菌污染 5.循环超负荷 * （一）输血不良反应的标准 6.出血倾向 7.酸碱平衡失调 8.输血相关性急性肺损伤 9.传播感染性疾病 10.血压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等 * 发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。 1、非溶血性发热反应。 * 处理： 1、反应轻者遵医嘱减慢速度 2、反应重者立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，给予对症处理，及时通知医生 3、遵医嘱给予解热镇痛和抗过敏药 4、输血器、剩余血及时送检 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 2、变态反应和过敏反应 * 处理： 1、轻度反应遵医嘱减慢速度，给予抗过敏药物 2、重度反应，立即停止输血，通知医生，遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺