* * * * * 卫检综合微生物案例分析-3 汇报人/ 邓武 田海孟 李文艺 陈建 【案例】3患儿,半岁,女。以突然发病出现发热、水样腹泻和呕吐等症状于2012年11月5日急诊入院,询问病史患儿为早产1个月,人工喂养,体检轻微脱水症,蛋花样粪便,体温38℃。患儿起病急,出现发热、水样腹泻和呕吐等症状,发病时间为深秋,体检轻微脱水征,蛋花样粪便。 【讨论题】你作为检验人员,如何进行采样并进行实验室检验确诊? 1. 案 例 分 析 2. 样品采集及前处理 3. 实 验 室 检 测 4. 预 期 结 果 目录 案例分析 01 1、 急性水样便腹泻,多为轮状病毒或产毒素性细菌感染。小儿尤其是2岁以内婴幼儿,发病在冬秋季节,以轮状病毒肠炎可能性大;发生在夏季以产肠毒性大肠杆菌(ETEC)肠炎可能性大。 2、根据患儿表现出的症状(发热、水样腹泻、呕吐、蛋花样粪便)以及患病时间(深秋季节),高度怀疑为患儿感染了轮状病毒(rotavirus); 3、但同时还应该考虑到一些常见细菌的感染,例如:致病性大肠杆菌(蛋花样粪便)、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。 4、喂养不定时、不当或以淀粉食品为主食,或饮食脂肪过多以及断奶后突然改变事物品种,均能引起轻~中度腹泻(消化不良)。气候突然变化,腹部受凉肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少;由于
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