荨麻医学课件.pptVIP

血管性水肿 特点为:眼睑、唇、舌、外生殖器、手、足等部位突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀，在数小时至一天左右消失。可发生喉头水肿。 若发病年龄早，家族中有近半成员发病，伴早发的消化道或呼吸道症状，为遗传性血管性水肿、不痒、不发生荨麻疹，常由外伤和手术引起，病情可在数小时内进行性加重，用抗组胺药和肾上腺素治疗无效。 血管性水肿 化验：血清C1酯酶抑制物、C4和C2降低. 治疗： 获得性血管性水肿治疗同一般荨麻疹. 遗传性血管性水肿可用弱雄激素（康力龙、达那唑炔羟雄烯异恶唑）刺激肝脏合成C1酯酶抑制物及试用止血剂或输新鲜血浆治疗. 血管性水肿 对HAE患者在择期手术前要进行预防性治疗：ε-氨基己酸，15g/日×2~3天或术前输2~3个单位新鲜血浆以增加C1酯酶抑制物的贮备。 血管性水肿 四、诊断及鉴别诊断 ㈠诊断 根据原发疹为风团，发生和消退迅速,消退后不留痕迹等，再根据各型特点，不难诊断。同时做病因诊断。 荨麻疹  一、定义 俗称风疹块，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性、一过性水肿反应。 二、病因及发病机理 ㈠病因 复杂，约3/4找不到原因，尤其是慢性荨麻疹，常见的发病原因如下： 1.食物 以鱼、虾、蟹、蛋类最常见，其次是某些肉类和植物性食品或调味品，不新鲜食品。 病因