河北省病历书写规范版.docVIP

PAGE / NUMPAGES 作者：ZHANGJIAN 仅供个人学习，勿做商业用途 河北省病历书写规范 (2013年版) 河北省卫生厅 河北省卫生厅办公室文件 冀卫办医政(2013)30号 河北省卫生厅办公室 关于印发河北省病历书写规范（2013年版）的通知 各设区市卫生局，定州、辛集市卫生局，华北石油经管局、中国石油天然气管道局卫生处，省直各医疗单位： 为进一步加强病历经管，提高病历质量，省卫生厅根据原卫生部《病历书写基本规范》，组织制定了《河北省病历书写规范(2013年版)》《河北省住院病历书写质量评估规范》《河北省门诊病历书写质量评估规范》，现印发你们，请认真贯彻执行。执行中的问题，请及时向我厅反馈。文档来自于网络搜索 河北省卫生厅办公室 2013年7月18日 河北省病历书写规范（2013年版） 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗话动过程中形成的文字、符号、图表、影像、检验、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。文档来自于网络搜索 第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动