预防大肠癌─每位必须了解的知识.ppt

* 大肠癌普查中等危险 ??????????????????? 大肠癌普查策略:中等危险人群 无症状 年龄? 50 无危险病因 ??????????????????? 当前推荐大肠癌普查策略-中等危险者 *Preferred strategy by ACG 普查项目 间隔 (年) 大便隐血试验 每年 乙状结肠镜 每5年 大便隐血试验 + 乙状结肠镜 每年, 每5年 纤维大肠镜 每10*年 钡灌肠造影 每5年 大肠癌普查路线图 无症状男、女 年龄 50 岁 无家族病史 不普查 遗传性非息肉病大肠癌 或家族性大肠息肉 遗传咨询 1名直系亲属 ? 60岁 中危险普查, 40开始 有家族史 ? 2名直系亲属或 1名直系亲属 60 岁 纤维大肠镜每5年, 40岁开始 年龄 ? 50 岁 无家族病史 中等普查  降低你的大肠癌危险 为您的良好健康提出建议 遵循普查指南进行普查 要知道你的家族史 定期锻炼 不要吸烟 勿过度饮酒 每日吃 5 种以上水果蔬菜 选择粗加工粮食 限制红肉摄入 保持健康体重 降低你的大肠癌危险 为您的良好健康提出建议  预防大肠癌 聪明的选择 多与医生交往 50岁开始普查 鼓动你的朋友，家人，同事去普查 保持健康生活习惯 预防便秘─ 每位必须了解的知识 ?????????????????????????????????????? 罗成华, MD, PhD. 厦门长庚医院外科部部长 普通外科主任 什么是便秘? 便秘是一个症状 在不同病人有不同含义 有关便秘有许多标准 病人的感觉是最重要 排便频率是最常用标准 (通常3 次/周) 什么是便秘? 便秘还包括: 用力排便时间过长 排便不尽感 硬而小的粪块 直肠饱满感 大便少 (35 克/天) 需要手指协助排便 有腹痛 排便不成功 便秘的病因 不适当饮食及生活习惯 大肠结构或功能失常 神经系统异常 心理问题 医源性原因 内分泌及代谢原因 结肠慢传输便秘-治疗 生活调理 运动：慢跑、徒步旅行、锻炼 排便习惯：晨起、早饭后如厕 高纤维素膳食 摄入足够水：≥1.5~2升/日 结肠慢传输便秘-治疗 药物 栓剂：增加直肠收缩性 泻剂：比沙可啶、果导、鼠李皮、番泻叶等 聚乙二醇：福松(聚乙二醇4000) 预防痔疮─ 每位必须了解的知识 ?????????????????????????????????????? 罗成华, MD, PhD. 厦门长庚医院外科部部长 普通外科主任 “十男九痔”？“十人九痔”？？ 4.4 % 的美国人因痔病症状看医生 每年49/10万美国人行痔病切除术 有人统计中国人痔病发病率约52.2%!!! 痔病-发病率 痔病-病因 腹内压增加 妊娠 便秘 举重 长期用力排便 均可导致肛垫下移，支撑肌肉拉长，以及脱垂 饮食/生活习惯改变 软膏 乳剂 栓剂 纤维膳食 多饮水 大便软化剂 大便膨胀剂 勿在厕所看书 坐浴 诊室处理 橡皮筋结扎 红外凝固 硬化剂治疗 Bicap/ultroid HALS 手术处理 传统切除 Ferguson (闭合法) Milligan Morgan (开放法) 利用手术刀, 射频 (LigaSure), 超声刀, 电烧 黏膜环状切除 吻合器 (PPH) I II度 I, II, ~III度 III and IV度 内痔-饮食与生活调理 谢谢光临!!!欢迎提问!! ?????????????????????????????????????? * In order to begin talking about colon cancer comfortably, we first need to understand what the disease is. Colon cancer begins in the colon or rectum. The actual name is colorectal cancer because it includes cancers of the colon and rectum. But, because it is commonly called colon cancer that is the term that I am going to use today. The colon is a muscular tube approximately five feet long connecting the small intestine to the rectum. Cancer can begi