喉外伤的诊断与治疗.pptVIP

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2019-08-16 发布于安徽
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喉外伤的诊断与治疗.ppt

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山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室第一节喉外伤（injuries of the larynx) 喉闭合性损伤喉开放性损伤第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室一、病因多为直接的暴力，交通事故（方向盘）、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。喉闭合性损伤第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室二、临床表现 1．局部症状 2．声嘶或失音 3．出血 4．吞咽困难 5．呼吸困难→窒息 6．外伤性失血性休克。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 7 ．查体：局部表现肿胀、瘀斑、皮下气肿，局部压痛，严重时喉外形改变。喉部：粘膜水肿、血肿、声门变形、声带活动受限。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室第三章喉的疾病学喉外伤山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室第三章喉的疾病学喉外伤CT 山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室外伤性声带粘连第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室喉闭锁第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室五、治疗 1．外伤常规处理：对症、半流食、吸氧、镇静、观察呼吸、抗休克。 2．若有吸气性呼吸困难，进行性加重，最好提前气管切开。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 3．考虑有严重喉部损伤，积极早期手术治疗，避免喉狭窄形成，术后 “T”型管或喉扩张子置入2~3月。 4．术后鼻饲。 5．其它。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室喉开放性损伤一、临床表现 1．出血 2．皮下气肿 3．呼吸困难 4．声嘶 5．吞咽困难 6．伤口情况第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室二、治疗 1．建立呼吸通道 2．休克：止血，补液 3．抗生素+止血药物+破伤风抗毒素 4．手术：正规气切、清创、喉成型术。第三章喉的疾病学山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室喉成型术第三章喉的疾病学知识回顾Knowledge Review 山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室