第15章药物不良反应流行病学.pptVIP

按其与药理作用有无关联而分为两类：A型和B型两类。 新的ADR分类方法 新的ADR分类方法 新的ADR分类方法 药物流行病学是应用流行病学的原理和方法，研究人群中药物的利用及其效应的一门应用学科。 药物流行病学最初主要关注药物不良反应，但近些年来研究领域不断扩大，如从不良反应监测扩大到不良事件监测，从强调药物利用（drug utility）扩大到研究有益的药物效应以及药物疗效的卫生经济学评价等。 一、流行特征 （一）全球流行概况 （二）我国流行概况 二、药物不良反应发生的影响因素 一、描述性研究 二、分析性研究 （一）病例对照研究 美国波士顿Vincent纪念医院妇产科医生Herbst发现 1966～1969年收治7例阴道腺癌患者 年龄15～22岁 过去年龄均大于25岁 7例在15～22岁之间 7例全是腺癌 阴道癌占女性生殖系统癌的2% 阴道腺癌仅占阴道癌的5%～10%，非常罕见 （一）病例对照研究 （一）病例对照研究 （二）队列研究 在国家“九五”攻关重点科技计划基金资助下，江苏省计划生育科学技术研究所、上海市计划生育科学研究所等单位用前瞻性队列研究的方法。 于1997年7月至2000年6月在江苏太仓市和如东县25个乡镇随访比较44 408名使用甾体激素避孕药（hormonal contraceptives, HC）和75 230名使用宫内节育器(in