抗精神的失常药物.pptVIP

第一节 抗精神病药 精神分裂症发病机制假说 D2 黑质-纹状体通路 调节锥体外系运动功能 中脑-边缘系统通路 调控情绪反应 中脑-皮层通路 调控认知、思想、 感觉和推理能力 结节-漏斗通路 调控垂体激素的分泌 精神分裂症 亢进 亢进 抗精神病作用机制 ?1.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统多巴胺受体 ?2.阻断5-羟色胺受体 第一节 抗精神病药 一、吩噻嗪类 氯丙嗪（chlorpromazine）（又名冬眠灵wintermine） 第一节 抗精神病药 药理作用及机制 1. 对中枢神经系统的作用 （1）抗精神病作用（神经安定作用） 对正常人 对动物 对精神分裂症患者 迅速控制兴奋躁动 使幻觉、妄想、躁狂等症状逐渐消失 恢复理智，安定情绪，生活自理 氯丙嗪（chlorpromazine） 中枢抑制、感情淡漠、注意力下降、对周围事物兴趣↓、安静时易入睡 自发活动↓、大剂量也不引起麻醉、攻击行为↓ 抗精神病作用机制 氯丙嗪（chlorpromazine） 阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体。 同时也阻断其他通路的D2样受体，发生不良反应。 （2）镇吐作用 ? 小剂量：阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体, 对抗DA受体激动剂去水吗啡引起的呕吐 大剂量：直接抑制呕吐中