血液透析入院宣教.docVIP

血液透析入科宣教 尊敬的病员同志：您好！ 欢迎您来到****医院血液透析室进行治疗，我是您的责任护士_________________，您的主治医生是_________________，现在由我给您介绍一下有关血液透析的相关内容： （1）通过血液透析治疗可以暂时清除体内潴留的毒素及水分，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，缓解因毒素蓄积引起的胃肠道、心血管系统等方面的并发症，它代替了肾脏的部分功能，是维持生命的一种治疗手段，但不能根治尿毒症。 （2）血液透析也存在一定的风险，因此，在透析前必须签署“血液透析风险知情同意书”。医护人员在透析过程中会严密观察、严格做好消毒隔离，但由于血液透析是体外循环治疗，因此仍然存在着血液丢失和感染肝炎病毒的可能，例如：回血时，少量残留于管道内的血液不能回入患者体内；透析器破膜及管道破裂时血液会丢失；当病情需要做无肝素透析或血流量不佳时，有体外凝血的可能；为了抢救患者需要做紧急透析时，由于不能及时了解患者有无感染肝炎病毒，存在着感染肝炎病毒的可能；可能导致低血压、心力衰竭、心肌梗死、心律失常、脑血管意外等并发症；可能有过敏反应、空气栓塞、透析失衡、电解质平衡紊乱、溶血、动静脉内瘘闭塞及感染等；在长期的血液透析过程中有发生肝脏损害、肾性骨病、消化道疾病的可能。 （3）您应遵守血液透析室的规章制度，积极配合治疗，按约定的时间准时透析，如有特殊原因需要临时改变治疗时间，应提早通知医生并得到同意。在透析过程中您必须完成整个透析处方，并配合医务人员定期进行各项检查，如肝肾功能、血电解质、血常规和胸片等。 （4）为了确保治疗的顺利进行、减少交叉感染的机会，您在进出血液透析室时须换拖鞋，家属不得随便进入透析室，在透析过程中您有需求时可告诉护士给予解决。 （5）您由非替代疗法转为透析治疗时，饮食结构也应有所改变，透析过程中存在着蛋白质的丢失，因此需由原来的低蛋白饮食改为优质高蛋白质、高热量、低盐低钾饮食，您需要严格控制水分摄入，经常测量血压，血压过高或过低，都应该及时告诉医生。 （6）在血液透析治疗前,根据不同的情况必须建立临时血管通路或永久性血管通路，永久性血管通路又叫做动静脉内瘘，是您的“生命线”，必须保护好，护理人员会告诉您各种血管通路的注意事项和保护方法。 （7）病情稳定后，您可以重返工作岗位，进行力所能及的工作、运动或家务，以缓解不良情绪，树立战胜疾病的信心。如因工作或个人需要外出旅行，应提早与当地透析中心取得联系，安排好透析时间。 （8）透析结束后，您应密切注意穿刺部位有无渗血，如有出血暂时不要离开透析室，并告之医护人员，予以妥善处理。 （9）及时缴纳透析费用，如拖欠三次透析费，即终止透析直至交齐。如透析器和管路已冲好，病人未通知医生即私自改变透析时间，需收取一定的耗材成本费。 （10）在家中如有意外或紧急情况，如口舌发麻、四肢无力、气急、胸闷、不能平卧及肢体活动障碍等，应及时与医生联系或就近诊治。我们的电话是 ，您可以意见或建议写在意见本上，也可以反映给主任和护士长，欢迎您多提宝贵意见。我们会以病人为中心，提供一流的医疗护理质量，祝您生活愉快。 您已了解以上内容，签名 日期 护士签名 ——————