护理教学查房 (2).pptVIP

点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 护理教学查房规范 内 容 护理教学查房的概念 护理教学查房的目的 护理教学查房的类型 护理教学查房的实施 护理教学查房的要求 一、概 念 护理教学查房是以临床护理教学为目的、以病例为引导、以问题为基础、以护理程序为框架、PBL与病程相结合的护理查房，旨在培养护生理论与实践相结合，并提高其综合能力。内容包括分析典型病例，指导护生正确运用护理程序；检查教学计划、教学目标落实情况；教导或示范护理技术操作。 二、护理教学查房的目的 促进各层次护士及学生的业务水平 巩固护士及护生的医学基础知识 培养发现问题、解决问题的能力 丰富临床经验 锻炼语言沟通和应变能力 三、护理教学查房的类型 按教学查房的护理能级分类： 1、由护士长或护理部组织的教学查房： 方式：以疾病或问 题为重点 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 2、由带教老师组织的教学查房： 方式：以教学大纲、 计划、课程 要求为重点 病例选择：以典型病例为主 根据教学查房的内容分类： 以病人为中心的护理程序查房 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查护生解决实际问题的能力。 以护理质量为中心的评价性查房 床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题.（护理部查房形式） 以护理技术为中心的操作性查房 有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。 以护理管理为中心的管理性查房： 由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。（护理部查房形式) 1 2 3 4 按教学查房的指导思想分类： 传统的护理查房 整体护理查房 ②以护理程序 为框架查房 以问题为基 线展开讨论， 带教老师对 讨论的问题 进行点评与 小结. 从评估、诊断 计划、实施、 评价五个步 骤进行讨论 与评价 ⑴病人得到了 什么样的护理? ⑵ 护士为病人 解决什么问题? ⑶病人是否达 到健康目标? ①+ ②两种 方式的结合 ①以问题为 基础查房 从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。 缺点： A重知识的传授 而轻能力的培养 B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式 现已少用 四、护理教学查房的实施 1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结 查房 1.1 备课 提早3 d选择本病区1例典型病例进行备课，和责任护士一起进行问诊、护理体检以及对病人的生理、心理、社会状况进行全方位的评估，从而确定本次查房的知识点和讨论重点。 1.2 制作查房课件 采用演示文稿(PPT)的形式，护理计划的PPT由责任护士完成，各知识点的PPT由病房高年资护士查阅相关资料并完成制作，最后由护士长汇总，制作成完整的护理教学查房的多媒体课件。 1、教学查房前准备 1.3 病人的准备 事先向病人说明本次查房的目的、查房时需要询问的病史、根据疾病进行针对性的护理体检等，以征得病人的同意，并取得病人的配合。 1.4 上报科护士长 将查房的简要流程、病例简介及多媒体课件以电子邮件的形式上报科护士长。 1、教学查房前准备 1、入病房： 主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按要求站位 注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合，注意病房其他病人的反应 2、查房实施程序 查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整） 病人右侧 病人左侧 床尾 主查护生(士) 责任护生或辅查护 其他护生、 及指导老师 生、护士长 护士 （带教老师） （护理部人员） 护师、护士 病人基本情况 病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 目前存在的问题与依据 2、病例汇报：可先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。 2、查房实施程序 3、护理评估： 护理体检：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标，有重点）； 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现场指导、操作示教等； 2、查房实施程序 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实