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象山县第三人民医院自主制定价格公示表
项目编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
计价说明
9101000202
普通金属烤瓷牙
镍镉合金烤瓷牙
颗
440元
9101000285
普通烤瓷牙加边缘瓷
在原先的烤瓷牙颈部加注一层 瓷层
颗
640元
9101000286、
普通烤瓷牙加金泥边缘瓷
在原先的烤瓷牙颈部加注一层瓷层(金泥)
颗
640元
9101000287
钴铬合金烤瓷牙
内层金属层是钴铬合金(不含镍、铍)
颗
700元
9101000288
钯金烤瓷牙
内层金属层是钯金
颗
1140元
9101000204、
半贵金属烤瓷牙(50%贵金属)
内层金属层含50%贵金属、另外50%是贱金属
颗
1600元
9101000205
贵金属烤瓷牙(前牙,含87%贵金属)
内层金属层含87%贵金属、其余为贱金属
颗
2000元
9101000206、
贵金属烤瓷牙(后牙,含87%贵金属)
内层金属层含87%贵金属、其余为贱金属
颗
2500元
9101000208、
氧化锆全瓷冠(进口)
颗
3000元
9101000289、
氧化锆全瓷冠(合资)
颗
2000元
9101000290
氧化锆全瓷冠(国产)
颗
1500元
9101000209
普通铸造嵌体
颗
150元
9101000291
钴铬合金铸造嵌体
不含铍镍
颗
200元
9101000292
全瓷嵌体(国产)
氧化锆全瓷
颗
800元
9101000293
全瓷嵌体(进口)
氧化锆全瓷
颗
1300元
91010002010
纤维桩
法国RTD纤维桩
颗
500元
9101000212
普通铸造金属冠
镍铬合金铸造
颗
200元
9101000294
钴铬合金铸造金属冠
不含铍镍
颗
300元
9101000295
精密附着体(M1、M2)
付
1000元
9101000213
精密附着体(MK1)
付
2500元
9101000214
普通金属铸造小支架
镍铬合金铸造
付
400元
9101000216
普通金属铸造大支架
镍铬合金铸造
付
600元
9101000222
纯钛铸造大支架
100%纯钛
付
2800元
9101000296
BPD完美大支架
德国
付
1300元
9101000233
高耐磨树脂牙
贺利士牙齿
颗
50元
9101000224
普通树脂基托(简,2~3个牙位)
付
200元
9101000225
普通树脂基托(复)
付
400元
9101000297
全口活动义齿
树脂基托
付
500元
9101000226
隐形义齿基托
件
300元
9101000298
磨牙颌垫
副
350元
9101000299
钴铬合金烤瓷(特殊工艺)
特殊工艺
个
1200元
9101000300
钴铬合金烤瓷加边缘瓷(特殊工艺)
特殊工艺加边缘瓷
个
1260元
冬令膏方门诊(市级名中医)
人次
100元
冬令膏方门诊(中医正高
人次
80元
冬令膏方门诊(中医副高
人次
50元
保健膏方门诊及膏方煎制
人次
230
心理治疗(副高以上)
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