讲课用胃肠道肿瘤分期.pptVIP

（4）、对消化道肿瘤的普查，尤其是结肠息肉的普查比较成熟，对6mm的息肉检出率达86％。充气法还可以应用低剂量扫描，拓宽了CT的应用领域。 （5）、胃肠腔狭窄,内镜检查不能通过的患者。 （6）、年老体弱不能耐受内镜检查的患者。 （7）、临床主要观察腔外侵犯、淋巴结转移和远处转移的情况及对肿瘤进行分期的患者。 （8）、术前明确病变的位置及浸润范围，对手术方案的制定和术后疗效分析。 三、胃肠道肿瘤的CT基本表现 三、胃肠道肿瘤的CT基本表现 2、CT判定胃癌TNM分期标准 （1）、胃壁浸润的T分期标准： Tx：肿瘤不能评估。 T0：无原发肿瘤的证据。 Tis：原位癌，粘膜内癌，无固有层侵犯。 T1：肿瘤浸及固有层或粘膜下层。 T2：肿瘤浸润至固有肌层或浆膜下层。 T3：肿瘤穿透浆膜层而未侵及周围结构。 T4：肿瘤侵及周围结构。 （2）、淋巴结转移的N分期标准： Nx：区域淋巴结不能评估； N0：无淋巴结转移； N1：1-6个淋巴结转移； N2：7-15个淋巴结转移； N3：15个以上淋巴结转移 4、术前及术后的TNM的总体分期 0期： TisN0M0； Ⅰ期：T1N0M0，T1N1MO，T2NOM0； Ⅱ期：T1N2M0，T2N1M0，T3N0M0； Ⅲ期：T2N2M0，T3N1M0，T4N0M0， T3N2M0； Ⅳ期：T4N1-