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穴位按摩法规范及操作流程 穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通 经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、体质及按摩部位皮肤情况。 3、心理状况。 二、目标 1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。 2、通过穴位按摩，达到保健强身的目的。 三、禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩 四、告知 按摩时局部出现酸胀的感觉。 五、操作程序 1、遵医嘱进行穴位按摩，进行腰腹部按摩时，嘱患者先排空膀胱。 2、安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖。 3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。 4、操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发 生意外。 5、操作后协助患者衣着，安排舒适卧位，做好记录并签字。 六、护理及注意事项1、操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确，出现异常，妥善处理。 八、操作流程及评分标准 穴位按摩法操作流程及评分标准 项 目 要 求 标 准 分 姓 名 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整洁。 5 操 作 前 准 备 护 士 遵照医嘱要求， 对患者评估正确，全面。 5 25 洗手，戴口罩。 2 指甲符合要求。 6 患 者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。 6 体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。 6 操 作 流 程 定 位 再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。 10 35 手 法 根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。 10 用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。 10 观 察 随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。 5 操 作 后 整 理 整理床单位，合理安排体位 3 15 清理用物，归还原处，洗手 3 评 价 取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。 7 记 录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 考核时间 考核者 注：若损伤皮肤，扣20分。