脑出血诊治方法研究发展趋势.pptVIP

脑出血诊治研究三十年 脑出血（ICH）是脑卒中疾病中在全球范围内致残率、致死率最高的疾病。 因脑卒中入院的患者中，10%-30%是因脑出血入院，3个月内死亡率为20-30% 。 具有早期神经功能不稳定和恶化的倾向与风险 。 脑出血诊治研究三十年 一、急诊诊断 快速诊断 及时评估 病因学诊断 最新研究证实：临床医生的决策决定ICH的预后。 二、药物治疗 识别潜在的凝血异常并尽快纠正其非常重要。 现有药物的治疗目标和改善结局成功率证据缺乏。 药物治疗最根本的问题是缺乏行之有效、特异性的靶向治疗。 三、监测护理 血压 2.INTERACT试验： 3.ATACH试验也同样证明了快速降低脑出血患者血压的可行性和安全性。 4.两个临床试验都给脑出血的急性期降压治疗提供了证据，但欲使其成为指导临床用药的推荐意见仍需要更细致的研究，因降压目标、疗程及是否早期降压均未可知。 血糖 体温管理 颅内压监测 四、手术治疗 手术指征 手术时机 术式选择 五、预后复发控制 预后预测： 预防复发 展 望 总的来说，进行积极和综合的医学干预，对脑出血的预后十分重要。 大力发展新技术、新治疗方法，才能解决脑出血诊治中的各项难题。 脑出血诊治研究的发展趋势 ——探索解决关键性问题 华中科技大学同济医学院附属同济医院 张苏明 STICH实验：外科治疗