间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床可行性及有效性-中国性科学.pdf

中国性科学　２０１７年６月　第２６卷第６期　ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ　Ｊｕｎｅ，２０１７　Ｖｏｌ．２６Ｎｏ．６ ·　　　　５· ·性医学 · ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－１９９３．２０１７．０６．００１ 间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床可行性及有 效性 １ ２ ２ １ 姜良真 　崔?　王宝龙 　姚庆祥 １天津市泰达医院泌尿外科，天津３００４５７ ２天津医科大学总医院泌尿外科，天津３０００５２ 【摘　要】　目的：分析间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌临床效果，为临床治疗提供参考。方法：选取天 津市医科大学总医院泌尿外科２０１３年６月至２０１６年７月收治的晚期前列腺癌患者８６例为研究对象，随机 分为观察组和对照组，对照组患者采取持续性内分泌治疗，观察组患者采取间歇性内分泌治疗，分析两组患 者的治疗效果。结果：经过内分泌治疗后，两组患者的ＰＳＡ水平均显著下降，观察组治疗１年后 ＰＳＡ指标 （４２±０６）ｎｇ／ｍＬ显著低于对照组的（５２±０７）ｎｇ／ｍＬ（Ｐ＜００５），患者排尿症状、肠道症状和性功能得到 改善，观察组排尿症状评分、肠道症状均优于对照组（Ｐ＜００５）。两组患者治疗中不良反应包括潮红、乏力、 认知改变等，观察组不良反应发生率（２０８％）显著低于对照组（５３４％）（Ｐ＜００５），两组患者存活率差异 不明显（Ｐ＞００５）。结论：晚期前列腺癌实施间歇性内分泌治疗能够改善患者健康状况，减少药物影响，降 低不良反应，具有使用价值。 【关键词】　前列腺癌；间歇性内分泌；不良反应；生活质量 Ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｅｎｄｏｃｒｉｎｅｆｏｒａｄｖａｎｃｅｄｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒ　ＪＩＡＮＧＬｉａｎｇ １ ２ ２ １ ｚｈｅｎ，ＣＵＩＺｈｅ，ＷＡＮＧＢａｏｌｏｎｇ，ＹＡＯＱｉｎｇｘｉａｎｇ．１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，ＴｉａｎｊｉｎＴＥＤＡＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ ３００４５７，Ｃｈｉｎａ；２．ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００５２，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｅｎｄｏｃｒｉｎｅｆｏｒａｄ ｖａｎｃｅｄｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：８６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄ ｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒｉｎｔｈｅＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１３ｔｏＪｕｌｙ２０１６ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄ ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｈｏｒｍｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ，ｗｈｉｌｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔｈｏｒｍｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ ｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＰＳＡｌｅｖｅｌｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｔｈａｔｏｆｔｈｅ　ｏｂ ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（４．２±０６）ｎｇ／ｍｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（５．２±０７）ｎｇ／ｍｌａｔｏｎｅｙｅａｒａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｖｏｉｄｉｎｇｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｓｅｘｕａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆｖｏｉｄｉｎｇｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．Ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅ