口腔学简答题.docVIP

什么是固有口腔，什么是口腔前庭，两者的分界点是什么？ 固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门 以牙列为分界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前庭 注：口腔境界：前壁为唇，后界为咽门，两侧为颊，上下二壁为腭和舌下区。 舌有哪四种乳头？它们各自的数目、特点和功能是什么？ （1）丝状乳头：白色数量较多，遍布舌体背面（无味觉功能） （2）菌状乳头：色红散步丝状乳头间，数量比之少，含味觉神经末梢（有味觉功能） （3）轮廓乳头：8~12个沿人字沟排列。周围有深沟环绕含味蕾（有味觉功能） （4）叶状乳头：位于舌根两侧缘，为数条平行皱襞。正常时候不明显，炎症时充血发红突起疼痛易误诊为癌（有味觉功能） 舌感觉神经：舌前2/3为舌神经（第5对脑神经分支）；舌后1/3为舌咽及迷走神经 腮腺导管开口的位置在哪？ 开口于腮腺乳头处，正对上颌第二磨牙相对的颊侧黏膜上 牙齿有哪几部分组成？牙周组织包括哪些？ 牙（体）由牙冠、牙根和牙颈组成。牙体组织由釉质（人体中最硬的组织）、牙本质（构成牙的主体）、牙骨质（借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内，位于根尖无法看到，受损可新生有修复功能）三种钙化硬组织和牙髓腔内的牙髓（营养牙体组织并形成激发牙本质）软组织组成 牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈。 牙位的书写方式？乳牙的萌发时间？恒牙的换牙时间？ 正常乳牙20个 恒牙28~32个（常见第三磨牙缺失） 右 （A区） （B区） 左 （C区） （D区） 乳牙：出生后6~8个月开始萌出乳中切牙，之后依次乳侧切牙，第一乳磨牙、乳尖牙和第二乳磨牙，2~2岁半乳牙全部萌出，一般先下后上 恒牙：第一恒磨牙（5~7岁，一般6岁左右，于第二乳磨牙后方萌出），恒中切牙，侧切牙，尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，第二磨牙（12~14岁），第三磨牙（17~26岁，可终生不萌出） 第一恒牙不发生乳恒牙交替 上颌窦的解剖？上颌骨有哪三条薄弱线？ 上颌窦呈锥形空腔，底向内，尖向外深入颧突，上颌窦开口于鼻腔。 上颌骨由一体四突构成，一体：上颌骨体（四壁一腔，前、后、上、内四壁和上颌窦腔）；四突：额突，颧突，牙槽突，腭突 上颌体后壁的颧牙槽嵴和上颌结节是上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志。 上颌骨和邻骨结合部最易发生骨折，打击力量过大常常合并颅底骨折并导致颅脑损伤。 第一薄弱线：从梨状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突，当骨折沿此线发生称 为上颌骨Le Fort I 型骨折（低位或水平骨折） 第二薄弱线：通过鼻骨、泪骨、向外经眶底，向外下经颧颌缝从颧骨下方至蝶骨翼突，此为Le Fort II型骨折线（中位或锥形骨折） 第三薄弱线：通过鼻骨、泪骨、向外经眶底，向外上经颧颌缝从颧骨下方至蝶骨翼突，Le Fort III型骨折线，面中份骨折段含颧骨，称为”颅面分离”。 下颌骨的四个薄弱位置？ （1）正中联合（2）颏（kē）孔区（3）下颌角（4）髁（kē）突颈 三叉神经有哪几个分支？面神经有哪几个分支，每个分支受损之后又什么样的功能障碍？ 三叉神经感觉神经根自颅内三叉神经半月节分出三支出颅：眼（神经）支，上颌（神经）支，下颌（神经）支 面神经除茎乳孔后，立即进入腮腺，先分为2支然后再分为5支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支 损伤后导致症状 颞支：受损后额纹消失 颧支：受损后眼睑不能闭合 颊支：受损后鼻唇沟消失变平坦，鼓腮时漏气 下颌缘支：受损后该侧下唇瘫痪，表现为口角偏斜 颈支：损伤对功能影响小 口腔常用器械有哪些？牙齿松动度分类？ 常用器械：口镜，镊子和探针（挖勺也常用） 按松动程度牙动度分为： I度松动：牙向唇（颊）舌侧方向活动度在1mm以内 II度松动：1~2mm且伴有近远中向活动 III度松动：2mm以上切伴有近远中及垂直向多方向活动 唾液的分泌量有多少？各腺体的分泌量？比例？ 正常人24小时唾液总量为1000~1500ml 正常腮腺和下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的90%，舌下腺仅占3%~5% 腮腺是最大一对唾液腺，分泌液主要为浆液 下颌下腺分泌液主要为浆液含少量黏液 舌下腺为最小一对唾液腺，分泌液主要是黏液含少量浆液 活检的注意事项 在行深部病变活检时,应注意 避开重要的组织结构,可采用活检与根治手术同步进行的术中冰冻活 检;腮腺及下颌下腺肿瘤,常规采用术中冰冻活检。高度怀疑为恶性黑色素瘤者,活检与根治手术间隔时间越短越好,最好采用术中冰冻活检。怀疑为血管瘤、颈动脉体瘤者,应禁忌活检。 巴氏刷牙法？ 选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。按牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内