512灾后重建志愿者E学习中心需求调查表.docVIP

PAGE Confidential Page PAGE 5 of NUMPAGES 5 DATE 2009-4-8 512灾后重建志愿者E学习中心需求调查表 亲爱的志愿者朋友： 您好！ 首先对您参与赈灾或灾后重建志愿服务表达崇高的敬意！ 在世界银行中国发展市场支持下，北京惠泽人咨询服务中心正在筹建512灾后重建志愿者E学习中心。为了更好地向参与灾后重建的志愿者提供志愿服务专业支持，特向您征求有关512灾后重建中志愿者支持与管理的有关建议。 为此我们设计了以下问题，需要花费您一段时间来填写这些问题。您所填写的信息将会严格保密，仅作为未来设计和改进E学习中心的重要参考。相信您的建议将会为众多的有志于参加志愿服务的同仁提供更好的学习环境。 再次感谢您的理解与支持！ 北京惠泽人咨询服务中心 2009年2月8日 一。个人信息 您的年龄______ 性别_______ 您的生活所在地（具体到地级市）________________________________ 您的工作单位属于哪类： A 政府部门 B 企业 C 事业单位 D 民间组织 E 其它:_______ 您的收入水平大体在 A 2000元以下 B 2000-5000元 C 5000-10000元 D 10000元以上 二．参与志愿服务的状况 1．您累计参加512赈灾或重建志愿者工作有多久了？ A.一个月内 B.一个月至三月之内 C.三个月至六个月 D.半年以上 E.一年 F.其它:______________ 2．您为什么选择了做512赈灾或重建志愿者？ A.社会人的职责 B.增加社会阅历 C.帮助有需要的人 D.实现自我价值 E.从众做志愿者 F.其它：___________ 3.您进入到512赈灾或重建志愿服务活动的途径？ A.工作原因（如学校.医院.等单位机构的组织） B.个人关系（如朋友.网友.亲戚介绍等） C.媒体宣传（如网络.报纸.杂志.电视） D.其它：___________ 4.您在参与的志愿者机构担当什么角色？ A.机构发起者 B.志愿者骨干 C.普通志愿者 D.其它：___________ 5.您认为您对灾区人民最大的贡献是？ A.物质上的支持（家园重建） B.资金上面的支持（拉赞助等） C.精神支持（给予心理辅导等） D.其它：___________ 6.您一般在志愿服务当中遇到问题如何解决？ A.网上咨询或去论坛寻求帮助 B向培训师及组织寻求帮助 C 向朋友或家人寻求帮助 D其它：________________ 7.您认为志愿者最需要得到保障的权利是什么？ A.个人服务技能的培训 B.安全保障，定期的体检及保险 C.物质方面，必要的津贴 D.签订志愿服务协议 E.其它：___________ 8.您认为现在灾后重建过程中志愿者的作用主要体现在哪个方面？ A精神方面，志愿者需要更为强大的心理支持系统 B物质方面，提高生活条件 更好的服务灾区 C解除远方家庭的后顾之忧 D其它：________________ 9.您觉得参与志愿服务以来您自身的压力情况如何？ A没有压力 B 在参与救灾或重建时因为过度疲累而无法发挥功能或受到伤害 C在志愿者目睹灾难事件现场凄惨景象而产生恐惧惊吓反应 D救援工作未达预期效果，志愿者感到强烈失望或觉得个人没有价值 E其它：____________________ 10.您最近的身体心理状况如何？（多选） A．身心疲惫 B.精神恍惚 C.心情忧郁 D.感到无助 E易生气 F．梦魇不断或睡眠困难 G.说救难经验和与同伴交流 H. 兴趣减低，情感否认 I.对别人的安危过度担心 11.在参与灾后重建过程中您遇到的最大困难是什么？ 三.对志愿者的支持状况 1.您和您所参与的志愿者组织沟通状况如何？ A．经常沟通 且双向沟通 B.经常沟通 单向沟通 C. 很少沟通 单向沟通 D.几乎不沟通 E.其它：________________ 2.在您所参与志愿者组织中主要通过什么方式进行信息交流和沟通？ A.手机或电话通知 B.通过