一例脑出血病人护理查房20160928.pptVIP

* * * * * 康建红 神经内科 一例脑出血患者的护理查房 姓名:王西海 床号:38 性别:男 年龄:60岁 婚姻:已婚 职业:退休工人 民族:汉族 住院号:15345 住址: 河北省邢台市威县赵村乡前寺庄村三组21号 转入时间:2016.09.20 转入诊断:脑出血 经济状况:一般 文化程度:初中 经济来源：患者本人及女儿 视力与听力:视力正常、听力下降 主管医师：张振帅 责任护士:康建红 体重:75 kg 身高:171cm BMI：25.6kg/m2 过敏史：无 首次生命体征: T：36.0℃ P：56次/分 R：18次/分 BP：161/93mmHg SPO2：94% 一、一般资料 项目 2016.09.20 09.21 09.22 09.23 09.24 09.25 09.26 09.27 09.28 血常规 血红蛋白 正常 99g/L 97g/L 102g/L 91g/L 99g/L 93g/L 93g/L 98g/L 血小板数目 58ⅹ109/L 56ⅹ109/L 48ⅹ109/L 46ⅹ109/L 44ⅹ109/L 45ⅹ109/L 46ⅹ109/L 46ⅹ109/L 46ⅹ109/L 生化 未查 未查 谷丙转氨酶 61.0U/L 52.2U/L 59.6U/L 64.4U/L 60.8U/L 59.1U/L 48.6U/L 谷草转氨酶 96.8U/L 77.9U/L 105.9U/L 100.9U/L 83.9U/L 84.2U/L 72.6U/L 白蛋白 28.4g/L 60.2g/L 28.6g/ 26.6g/L 26.0g/L 26.6g/L 28.4g/L 总蛋白 正常 正常 58.2g/L 58.8g/L 56.1g/L 56.4g/L 57.2g/L 总胆红素 正常 正常 正常 正常 22.0g/L 21.7g/L 四、简要护理记录 * * * * *