静脉曲张术后护理.docVIP

. PAGE . 术后护理的健康教育 一、术后患者应取仰卧位，患肢下垫软枕将足抬高15度—30度，术后患肢均需用弹力绷带加压包扎，一般从肢体远端开始包扎，逐渐向上缠绕，绷带的松紧度以不影响下肢动脉血流与静脉回流适宜，患者在使用时应注意观察患肢的末梢循环及感觉运动状况，如创面有无渗血，趾端皮肤颜色有无发绀，足背静脉搏动有无减弱。若在使用弹力绷带过程中出现足背水肿、患肢疼痛、麻木感、趾端皮肤颜色发绀，足背静脉搏动减弱等情况，应及时向护理人员报告，一般多为弹力绷带包扎过紧所致，应及时解开，重新包扎。 二、术后第一天，患者就应该开始早期床上活动，定时更换体位。若术后病人缺少活动，会使下肢血液处于相对滞缓状态，下肢深静脉血栓容易形成。教会患者通过主动和被动的收缩下肢肌肉，促进静脉内的血液向心回流，正确的活动方法包括用力伸足、屈跖，以收缩小腿肌肉，用力伸膝，以收缩股四头肌，被动按摩小腿等。 三、术后第二天即可下床适度活动每12h下床活动1次，每次5—15min，活动量以患肢不发生穿刺点渗血及切口疼痛为宜。老年患者可推迟下床时间2天，卧床时适当活动膝关节；限制剧烈活动、久站，避免双足下垂、双膝交叉，以防止深静脉血栓的形成。 四、术后2周内，患者应坚持使用弹力绷带包扎患肢，以后可改穿医用弹力袜2-3月，医用弹力袜的原理是形成由脚踝处逐渐向上递减压力的梯度，即踝部压力最小，腿次之，膝往上最小。