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医用耗材价格管理研究(下) 二、规范医用耗材价格管理的必要性分析 医用耗材和药品一样，是医疗服务行业的必须产品。医疗服务行业的公益性特点决定了医用耗材产品的公益性质，所以，必须对医用耗材价格进行必要的管理。 （一）医疗服务行业性质的经济学必要性分析 从信息经济学的角度看，医疗服务作为一个市场或商品，存在供需双方信息的严重不对称性。医患之间存在着“委托代理关系”和“信息不对称”的市场缺陷，存在医患双方“激励不相容”的可能性，容易导致服务提供者为了自身利益而损害患者利益的市场失灵现象。 在我国，从医疗市场的集中度看，确实存在垄断竞争的市场结构，但是生产者的行为却是寡头垄断市场行为，存在价格协调行为。这种现象的根源是制度安排。 在改革开放之前，医疗卫生服务都是由各级政府和政府所属企业、事业单位投资兴建的福利机构，是中央政府在特定背景下推行计划经济制度的产物，是政府机构或政府所属企业科层体系的一个部分，并不是一个在人事、财务和资产上独立运营的单位。随着改革开放和市场经济体制的确立，很多医院及医疗机构相关的产品已经市场化了，国家不再给予医院全额财政拨款，而改为财政补助，但是财政补助无法维持医院的正常运营的情况下，政府还希望国有医院继续为老百姓提供价廉物美的医疗服务。在这种体制下，政府控制了医疗服务的价格，医院仅仅依靠医疗服务维持生存是不够的，因为国家定的医疗服务价格低于成本价格。医疗卫生服务