不须肝脏代谢的药品.pdfVIP

第七十九期 中華民國一百年一月    出版單位：慈濟醫院藥劑部   總編：謝維清 副總編：劉采艷   慈濟藥訊 主編：陳薇安 編輯：黃欣怡、林惠萱、張維舜     TZU CHI HOSPITAL PHARMACY BULLETIN    新藥介紹 謝，而是在血液中慢慢地以化學方式降解，降解的   產物再由膽道進入糞便排出體外。在交互作用方   面，anidulafungin 不是 CYP450 同功酶的抑制 不須肝臟代謝的echinocandin   劑 、 誘 導 劑 或 受 質 ， 且 在 臨 床 研 究 中 ，   ━ Anidulafungin anidulafungin 與 cyclosporine 、   許甜甜藥師 voriconazole、tacrolimus、rifampin 併用時， 均未因發生明顯的交互作用而需進一步作藥物劑 全身性黴菌感染的盛行率目前仍在不斷升高 量的調整。 當中，傳統的抗黴菌藥物如 amphotericin B 和 由於 echinocandin 類藥物口服吸收不良，故 azole 類雖然有不錯的治療效果，但在使用上有許 anidulafungin 最佳的給藥途徑為靜脈注射。成人 多限制，如肝、腎毒性，藥物交互作用等。美國 建議劑量為：第一天起始劑量 200 mg，之後每天 FDA 於 2001 年核准第一個新一代 echinocandin 100 mg 一次投予；治療療程應在最後一次陽性培 類藥物 caspofungin 上市，用於治療侵入性的黴 養結果後，繼續投予至少 14 天。目前已進行過的 菌感染。Echinocandin 類藥物作用機轉為抑制黴 臨床試驗中，健康的受試者與任何等級的肝、腎功 菌細胞壁組成必要成份─1,3-beta-D-glucan 的 能 不 良 及 血 液 透 析 的 患 者 ， 靜 脈 注 射 給 與 合成，抗菌範圍較傳統抗黴菌藥物狹窄，僅對念珠 anidulafungin 後，其血液中穩定狀態時的最高濃 菌 ( Candidas spp.)、麴菌 ( Aspergillus spp.)