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蝶鞍内见稍长 T1稍长 T2信号软组织肿块,大小约 1.5 ×1.41.6cm ,信号均匀,视交叉受压上抬。蝶 鞍形态、大小及信号未见异常,两侧海绵窦结构清晰。所见大脑、小脑、脑干未见异常。 诊断意见 考虑垂体瘤可能,建议 MRI增强检查。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦 显示欠佳。 诊断意见 头颅 MRV扫描未见异常。 检查所见 喉癌术后:现喉部呈术后改变,术区结构不整,右声门上区见结节状等 T1 、稍长 T2信号,直径约 1.1cm ,病灶境界模糊。所见颈部结构及信号正常,肌间隙清晰,颈动脉间隙内未见肿大淋巴结。 诊断意见 喉癌术后,与 2014-10-8MRI 比较: 右声门上区软组织结节,考虑复发可能。 检查所见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长 T1稍长 T2 信号, DWI呈高信号。脑沟、裂、池未见增 宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未 见异常。 诊断意见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。 检查所见 左侧大脑中动脉 M1段狭窄、近乎中断,余颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉 及其分支分布规则,边缘毛糙,局部稍变窄。 诊断意见 脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉 M1段重度狭窄,请结合临床。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦 显示欠佳。 诊断意见 头颅 MRV扫描未见异常。 检查所见 双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及 三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 颅脑 MRI平扫未见异常。 检查所见 双侧额叶见多发结节状稍长 T1稍长 T2信号, DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶内见小结节状高 信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、 形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议 MRI增强扫描。 检查所见 MRCP示:肝内胆管未见狭窄、扩张,胆总管轻度扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。胆囊 大小正常,囊内见多发结节状低信号,较大者直径约 1cm,囊壁稍增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 胆总管轻度扩张,建议复查。 检查所见 肝内外胆管未见狭窄、扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。胆囊体积增大,囊内见结节状 低信号充盈缺损,囊壁无增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 检查所见 肝内外胆管扩张,胆总管最大直径约为 1.0cm ,胆总管末端见结节状充盈缺损,胰管未见扩张。 胆囊体积增大,囊内见多发低信号充盈缺损结节,囊壁增厚。 诊断意见 与 2015年 6月 18 日片对比: 1. 结石性胆囊炎较前无明显变化。 2. 胆总管末端结石并肝内胆胆管扩张较前显著。 检查所见 上腹部 ( 门静脉 CT三维重建 ) :门脉左支内见充盈缺损,门脉右支及门静脉主干显影良好,门脉主 干未见增宽。动脉期门静脉明显显影,门静脉左支与肝动脉局部似相通。脾动脉远段局部瘤样扩张 直径约 6mm。肝脏大小形态如常,轮廓光整,肝内多发结节、团片状异常强化灶,较大者位于肝左 叶,病灶边界不清,动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影,门脉显影,动脉晚期、门脉及延迟 期病灶强化幅度低于肝实质;肝内另见多发囊状低密度影,增强无强化,较大者直径约 1.7cm 。胆 囊未见显示。胰腺、脾脏实质内未见异常强化灶。腹膜后未见肿大淋巴结。 诊断意见 1. 肝左叶肝癌并肝内多发子灶,门脉左支癌栓。 2. 肝动脉门静脉瘘;脾动脉瘤。 3. 肝多发囊肿。 检查所见 上腹部 MRI增强扫描显示:肝脏大小形态如常,轮廓光整,肝内多发结节、团片状 DWI高信 号,较大者位于肝左叶,病灶边界不清,动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影

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