2012肝病科中医诊疗方案试行.docxVIP

肝 病 科 中医诊疗方案（试行） 目 录 肝积病（慢性乙型肝炎肝纤维化）中医诊疗方案 （试行）………383 黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）中医诊疗方案（试行）…………387 酒精性肝病中医诊疗方案（试行）…………………………………392 肝积病（慢性乙型肝炎肝纤维化）中医诊疗方案 （试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语疾病部分》GB/T16751.1—1997；13页。 肝积病系肝络瘀滞不通，肝体失却柔养，疏泄失职。以右胁痛，或胁下肿块，腹胀纳少及肝瘀征候为主要表现的肝积类疾病。 （1）有肝着病史。 （2）以右胁痛，或胁下肿块，腹胀纳少及伴有不同程度的瘀血表现，如：舌质暗红，舌边尖有瘀点、舌下静脉曲张，甚或有肌肤甲错、蜘蛛赤缕等为主要临床表现。 （3）实验室检查：血清肝纤维化标志物异常升高。 （4）B超检查发现肝包膜粗糙，回声增密、增粗、增强且分布不均匀，血管走向不清等，或见门脉内径增宽、脾脏增大等；或肝纤维化扫描仪检查提示肝脏硬度增加；或肝组织病理学检查见纤维组织不同程度的增生。 2．西医诊断：参照2006年8月24日中国中西医结合学会肝病专业委员会通过的《肝纤维化中西医结合诊疗指南》标准进行疾病诊断。 （1）有慢性乙型病毒性肝炎病史。病原学诊断参考中华医学会肝病学分会与感染病学分会制定的相关标准