2019希氏束旁旁道消融-黄松群.pptx

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希氏束旁旁道消融一例;病例:简要病史;体表心电图;体表心电图;腔内电生理检查 RV S1S1 500ms;腔内电生理检查 RA S1S1 350ms;腔内电生理检查 RA S1S2 500/330ms;有小His,提前28ms;有小His,提前28ms;小His,消融;小His消融后AP恢复;没有His,提前20ms;提前20ms,但可机械碰断;大His提前14ms,AP碰断了;大his消融;三尖瓣环标测消融;三尖瓣环标测消融;NCC;NCC提前30ms;NCC机械终止AP;消融后NCC电位变化;NCC标测消融;NCC标测消融;几个疑问;为什么在无冠窦能打掉旁道?;为什么在无冠窦能打掉旁道?;哪些心电图表现提示需??在无冠窦消融?;Macedo P G, et al. Indian pacing and electrophysiology journal, 2010, 10(7):292-309.;作者;哪些心电图表现提示需要在无冠窦消融?;体表心电图;为什么“一压就断,百打不烂”?;为什么“一压就断,百打不烂”?;希氏束旁旁道应该怎么打?;消融策略多样;国家冠心病、先心病、心律失常介入诊疗技术培训基地 国家心血管病学专科医师规范化培训基地 国家房颤中心、房颤中心示范基地 上海市成人心血管病临床医学中心

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