五官及颅脑影像学诊断.PPT

五官及颅脑影像学诊断 北京大学第三医院放射科 刘玉花 第一节 眼 第二节 耳 第三节 鼻及鼻窦 第四节 颅脑 第一节 眼 眼眶检查不用透视，用照片。常用的照片位置 眼眶后前位平片 55o 后前斜位片（视神经孔位片） 眼眶平片检查 眶窝 眶壁 眶窝密度 一、眶内肿瘤（tumor of orbit） 眶内 眶周 颅内肿瘤侵入到眶内 眶内肿瘤X-RAY表现 眶窝大小形态改变 眶壁的改变 眶窝密度增高 眶上裂扩大 神经孔扩大 CT检查显示更清楚 乳突检查方法 乳突侧位25度平片 乳突轴位双位45度平片 CT横断面平扫及冠状面平扫 正常乳突分四型 气化型 板障型 硬化型 混合型 乳突炎的X线表现 乳突蜂窝减少、密度增高、模糊不清。 乳突小房间隔破坏，小房融合脓肿形成。呈轮廓不整的透亮区，有时可见液平面。 乳突小房壁致密、增厚。 肉芽组织和胆脂瘤形成。 颅内感染----颅内脓肿----耳源性脑脓肿 胆脂瘤（Cholesteatoma） 鼻窦常用的检查方法 鼻窦枕颏位（瓦氏位） CT冠状面平扫 观察鼻窦平片的方法 鼻窦发育的情况。 鼻窦的透明度，有无密度的增高及液平面。 有无软组织肿块影。 鼻腔有无扩大、窦壁是否完整。 鼻腔内有无软组织影充填。 鼻窦炎（Nasosinusitis） 窦腔密度增高，有时有液平面 黏膜肥厚、窦壁增生硬化 黏膜下囊肿形成 黏膜形成息肉样变