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孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度 为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作, 保障母婴安全, 根据国 家卫生计生委《 孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范 》(国卫办妇幼 发〔 2017〕35 号)和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施 方案》(xxx 〔xx 〕xx 号)文件精神,结合我院实际,特制定本制度: 一、组织领导 成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组 组长: xxxx 副组长: xx 成员: xx 、xx 、xx 、xx 、xxx 办公室设在孕产妇保健部, 具体负责孕产妇风险筛查、 评估与管 理工作日常事务。 二、工作制度 (一)妊娠风险筛查。 首次建立《母子健康手册》 (以下简称《手册》)的孕产妇进行妊 娠风险筛查。建册医生按照 《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项 核对,孕产妇符合 《孕产妇妊娠风险筛查表》中 1 项及以上情形的即 认为筛查阳性。 1、筛查内容。 筛查项目:①确定孕周;②询问孕妇基本情况、 现病史、既往史、 生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等;③体 格检查:测量身高、体重、血压,进行常规体检及妇科检查等;④血 常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能;艾 滋病、梅毒和乙肝筛查等。○ 5 注意孕妇需要关注的表现特征及病史。 2 、筛查结果处置。 (1)对于筛查未见异常的孕妇,应当在其《母子健康手册》上 标注绿色标识,按照要求进行管理。 (2)对于筛查结果阳性的孕妇,应当在其《母子健康手册》上 标注筛查阳性。对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇,孕产妇保 健科完成风险评估,并依据风险评估分级填写《转诊单》 ,反馈给筛 查机构。 (3)孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信 息收集、登记和统计、上报工作。 (二)妊娠风险评估分级 1、首次评估 对妊娠风险筛查阳性的孕妇,对照《孕产妇妊娠风险评估表》 , 进行首次妊娠风险评估。按照风险严重程度分别以“绿(低风险) 、 黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5 种 颜色进行分级标识。 (1)绿色标识:妊娠风险低。孕妇基本情况良好,未发现妊娠 合并症、并发症。 (2)黄色标识:妊娠风险一般。孕妇基本情况存在一定危险因 素,或患有孕产期合并症、并发症,但病情较轻且稳定。 (3)橙色标识:妊娠风险较高。孕妇年龄≥ 40 岁或 BMI≥28, 或患有较严重的妊娠合并症、并发症,对母婴安全有一定威胁。 (4 )红色标识:妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并 发症,继续妊娠可能危及孕妇生命。 (5)紫色标识:孕妇患有传染性疾病。紫色标识孕妇可同时伴 有其他颜色的风险标识。 根据孕产妇妊娠风险评估结果,在《母子健康手册》上标注评估 结果和评估日期。对于风险评估分级为“橙色” 、“红色”的孕产妇, 填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》 。 2 、动态评估。 发现孕产妇健康状况有变化时, 立即进行妊娠风险动态评估, 根 据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施, 并在 《母子健康 手册》上顺序标注评估结果和评估日期。 (三)妊娠风险管理 根据孕妇妊娠风险评估分级情况, 对其进行

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