标本的采集与转运课件.pptVIP

* 检验结果的影响因素 * 标本采集前的准备 * 这里主要推荐一个采血顺序 。 * 黄头管，可做生化、免疫。 * 兰头管，可做血凝试验。 * 绿头管，可做快速生化试验。 * 紫头管，可做血常规。 * 黑头管，可做血沉实验。 * 一般动脉血样本体外37℃保存，每10min PaCO 2 增加1mmHg，pH减少0.01 * CLSI要求每次采集2-3套标本,每套应包括一个需氧培养瓶,一个厌氧培养瓶 成年病人不能只采1瓶血培养标本，采血量不足和只做1套血培养所得结果是很难正确解释的 采血套数及血量 1套 (20ml) 2套 (40ml) 3 (60ml) 4 (80ml) 检出率 65% 80% 96% 99% Cockerill, CID 2004 对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前0.5～1h 采集血液,或于寒战或发烧后1h 进行。(尽可能在抗菌药物使用前) 7、几点说明 0 30 60 Time (min) Temp 体温 Chills 寒战 Blood Cultures 血培养 BACTEREMIA LEVEL 菌血症的水平 研究表明：用需氧瓶加厌氧瓶的组合检测出的葡萄球菌，肠杆菌科菌中某些菌和苛氧菌比一对需氧瓶多。 每份血培养间隔应不超过5分钟，因为网状内皮系统对于一过性菌血症和间歇性菌血症在15～30分钟内可清除（CLSI规定每份血培养应同时获得，或