机动车维修经营三类资质申请表.docVIP

河北省机动车维修经营许可证 （ ） 申 请 书 申请人名称： 邢台市桥东区泓福汽车修理厂 负 责 人： 郭召英 经 营 地址： 郭守敬大道长信村南 联 系 电话： 河北省道路运输管理局制 填表须知 1、填表前，申请人应当详细阅读有关机动车维修法律、法规、机动车维修规范和标准，确知其享有的权力和应承担的义务。 2、申请人名称：要求填写企业（公司）全程、企业预先核准全程或个体经营者姓名。 3、本表封面括号及“经营业务”一栏由申请者根据《机动车维修管理规定》填写一类汽车（或其他机动车）维修、危险品货物运输车辆维修一类摩托车维修、二类摩托车维修。 4、本表“经营项目”一栏，一、二类汽车整车维修企业根据所修车型填写大中型客车、大中型货车、小型车辆维修;具有两种以上维修车型时在经营项目中并定。危险品运输车辆维修企业，还应填写危险运输车辆维修。汽车专项维修业户填写具体维修经营项目。摩托车维修业户填写摩托车总成大修、摩托车维护、摩托车小修。 5、本表除签字和签署意见外均应使用微机打印。 6、申请一类汽车整车维修企业的填写一式四份，申请其他类别机动车维修业户填写一式三份，并附软盘一张。 7、审查意见一栏，对一、二类汽车整车维修企业，签署人需根据专家评审报告签署并附《专家评审报告》 8、对汽车专项维修业户、摩托车维修业户签署人直接填写实地审查意见。 9、在汽车维修设备条件情况中，为列设备在空白处填写。 业户名称 邢台市桥东区泓福汽车修理厂 负 责 人 郭召英 经营地址 郭守敬大道长信村南 邮政编码 054001 经济性质 个体经营 经营业务 二类汽车维修 从业人数 10人 电 话经营项目 发动机修理、车身修理、电器电路维修、钣金喷漆 资金总额 80万元 固定资产 50万元 流动资金 30万元 占地面积 （㎡） 合计 2300平方米 主生产厂房880（㎡） 停车场1200（㎡） 辅助工间 30（㎡） 接待室 60（㎡） 其它 （㎡） 技术管理人员和维修技工情况 技术管理人员（人） 高级工程师 工程师 助理工程师 技术人员 高级技师 技师 其它 合计 1 1 技术 工人 （人） 发动机 底盘 钣金 电工 油漆工 其它 合计 初级工 1 中级工 1 1 1 1 高级工 小 计 技术管理人员 姓名 岗位 职称或等级 职业资格 从业年限 杨德冲 技术负责人 高 1305004040010000118 16 主要工位负责人 王一凡 油漆工 初 1305012060011000032 5 杨小克 电器工 中 1305212040011000229 李连明 钣金工 中 1305212050011000230 10 宋继坤 底盘维修 中 1305212030011000233 6 苑冬冬 发动机维修 中 1305012030011000285 7 财会 人员 设备 台数 （台件） 合计 通用 专用 试验诊断检测 计量器具 业户名称 负责人 经营管理情 况 本单位有严格的管理制度，企业管理人安全生产质量制度，车间主任环境监督制度，岗位工设备操作责任制度，经营良好。 质量管理条 件 单位严把质量关，不符合国家标准、无出厂合格证的商品配件不装车使用，维修好的车辆，经测试不能打到国家标准正常使用的车辆不宜出厂。 计量管理情 况 本单位严格执行国家收费标准制度，对驾驶员及进厂车辆建档登记，对车辆需更换零件，发生的材料费、工时费及各种费用都登记在案，经驾驶员认可签字同意后开具发票，让用户满意放心。 安全生产条 件 我单位有高压消防栓设备1套，干粉灭火器5个，车间使用多功能自动保护配电柜，能及时保护施工中漏电故障，减少意外，能够正常生产。 环境保护条 件 单位购置废旧物资回收处理设施，能及时的把废旧物资现场垃圾处理完整，保证车间卫生条件干净，物资设备整齐，空气良好。 声明 1、我声明本表及相关材料中提供的信息真实可靠 2、我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，将承担相应的法律责任。 3、我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《机动车维修管理规定》及其他有关机动车维修法规的规定。 （负责人签章）郭召英 年 月 日 受理情况 交通行政许可申请受理通知书编号 受理人 受理日期 年 月 日 申请联系人 郭召英 联系电话申请人E-mail 审查意见 部门负责人： 经办人：