脑卒中的危险因素和健康教育.pptVIP

这样往往照成血压不易控制，药物用量及种类不断增加。正确的做法是在药物治疗过程中，进行积极的非药物治疗，这样才能达到最佳的效果。 2、吸烟及被动吸烟：香烟的烟雾中含有一氧化碳、尼古丁以及其他在动脉粥样硬化中起作用的有毒化合物。吸烟增加血小板的聚集、加快凝血时间以及增加血液粘度，损伤血管壁。吸烟可使缺血性脑卒中的危险增高近一倍，使出血性脑卒中的风险增高2—4倍。被动吸烟又可使主动吸烟的危险加倍。卒中风险与吸烟量及持续时间相关，戒烟两年后卒中风险才会降低。5年才可降到不吸烟者的水平。 3、酒精：研究显示，长期大量饮酒能够增加卒中风险，特别是出血性卒中风险明显增高。建议既往有大量饮酒习惯的人减少饮酒量和醉酒情况的发生----尽可能控制在每日3标准杯（ 1标准杯=14克純酒精，即约为45毫升低度（38°v/v）白酒，或120毫升的葡萄酒，或360毫升的啤酒）这一范围。而对于既往没有饮酒习惯的人，因为现在还没有明确的证据证明少量饮酒的保护效果，所以并不推荐其通过少量饮酒来降低卒中发病风险。 4、心脏病：各种心脏病都会显著增加脑卒中的风险。心肌梗死可能会导致心壁损伤或诱发心房颤动，心肌病、心脏瓣膜病和先天性心脏缺陷也是导致心源性卒中的危险因素。房颤患者脑卒中的风险比正常人大5倍。约20%的缺血性脑卒中由房颤引起。 5、糖尿病：糖尿病并非仅仅意味着血糖高一点，其危害在于长期的高血糖能导致全身多种并发症。糖尿病患者脑卒中发病率和病死率为非糖尿病患者的4倍。 糖尿病现已被公认为是发生脑卒中的重要危险因素。糖尿病患者的高血糖状态促使血浆脂蛋白沉积在动脉壁上，引起动脉血管发生病变，导致大、中动脉的粥样硬化；高血糖促使微小动脉发生血管退行性病变，导致微小动脉硬化。 这种情况导致糖尿病患者往往同时伴有高血压、心脏病，并常伴有凝血机制异常，血液粘稠度增高，血小板粘附性聚集性增强，易使血栓形成。这些都会增加发生脑卒中的危险。 6、血脂异常：血脂是一种无味、软质、状似油脂的物质，它们广泛地分布在细胞当中，它们是细胞膜、激素等物质的组成部分。与每个人的身体密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯，人体自身可以生成胆固醇，食物中也有胆固醇来源。 高浓度的血脂可以在血管内建立起一枚又一枚的脂质斑块，久而久之，这些斑块连接增厚，堵塞了血流通道促进血管壁增厚外，还会加速动脉粥样硬化、增加血液粘稠度，加重血管狭窄或阻塞的程度因此血脂异常会增加发生脑卒中的危险。研究显示，降低血脂可以使脑卒中复发的几率降低20%--40%。 7、颈动脉狭窄：当粥样硬化斑块使颈动脉狭窄超过70%时，脑卒中的风险是无颈动脉狭窄的人的2倍。对狭窄达70%以上的有症状患者实行动脉内膜切除术可在18个月内降低脑卒中的继发风险达17%。 8、缺乏体力活动：缺乏体力活动是卒中的独立危险因素。近些年，随着社会经济发展，工作压力增大，生活节奏增快，越来越多的中青年人处于缺乏运动的状态，这也成为了中青年卒中发病率逐年增高的原因之一。 据统计，40岁后的男性缺乏运动比积极活动的同龄人发生脑卒中的危险高30%。每天快走30分钟，发生脑卒中的概率可降低30%。这是因为运动能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，增加脑的血流量；运动能够扩张血管，使血流加速， 并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性，从而减少血栓形成；运动可以促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而可以预防动脉硬化。适当的运动还有助于控制肥胖和糖尿病，增加高密度脂蛋白胆固醇的水平，并可降低某些个体的血压。制定合理的运动计划，选择适合自己的有氧运动，合理安排运动强度。 9、肥胖：肥胖是缺血性卒中的一个独立危险因素。肥胖指体内脂肪堆积过多或分布异常，导致体重增加的一种状态。建议体重指数保持在18.5—24.0　(体重指数 =体重（公斤） 除以 身高（米）的平方 kg/m2)。单纯性肥胖一般不会引起脑卒中，但同时伴有血脂异常、高血压、糖尿病、冠心病，那发生心脑血管疾病及卒中的危险就增加了。近期研究还表明，腹形肥胖是女性脑卒中的独立危险因素。可以通过适当的运动和健康饮食来达到。 10、心理状态：情绪和性格对脑卒中的影响非常大，紧张、忧愁、烦躁、愤怒、悲伤、烦恼、惊慌、恐惧、痛苦等不良情绪和A 、D型性格（A型性格的人办事节奏快，有时间紧迫感，争强好胜，遇到困难从不罢休。 多数人处于领导地位，他们过于追求事业和功名，却常常忽视个人健康状况，从而不懂得如何照顾自己，经常处在紧张和压力当中。D型性格的人，他们总是窝在自 己的圈子，不愿意跟他人接触，哪怕交流也有很多顾虑，对人生的看法十分悲观和沮丧对自我抱有消极观念，在他们眼中，这个世界冲突迭起，