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外科一般程序模拟题02 1.社会再适应评定量表（成年人）中，LCU值最高的生活事件是（） A．坐牢 B．配偶死亡 C．儿女离家 D．被解雇 E．父母亡故 答案解析：社会再适应评定量表（成年人）中，配偶死亡的LCU值为100，是压力指数最高的生活事件。其次是离婚，LCU值为73。故本题答案是B 2.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外（） A．输入0.45%的氯化钠溶液 B．静点5%葡萄糖液 C．轻度缺水，可补液1000～1500ml D．中度缺水，可补液1500～2000ml E．如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半 答案解析：高渗性缺水治疗措施去除病因，使病人不再失液。补充已丧失的液体。能口服尽量口服，不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。补充已丧失液体量的估算方法是根据临床表现估计缺水程度：轻度缺水的缺水量按体重的30%计算，中度缺水的缺水量为体重的50%计算；重度按血钠浓度计算：补水量（ml）=[血钠测得值（mmol）-血钠正常值（mmol）]×体重（kg）×4。例如，体重60kg男性病人血钠浓度为152mmol/L，则补水量=（152-142）×60×4=2.4L。当日先给补水量的一半，即1.2L，另一半在次日补给，此外，还应补给当日需要量（每天正常需要量2000ml）。选项E的说法错误，故答案选E。 3.破伤风的潜伏期平均为（） A．24h B．1周左右 C．20天左右 D．1个月左右 E．2～3个月 答案解析：一般而言，破伤风潜伏期为6~10天，也有少数人潜伏期会长达1个月左右。故答案选B。 4.世界上第一个心理学实验室的创建人是（） A．华生 B．冯特 C．比奈 D．沃尔夫 E．斯金纳 答案解析：威廉·冯特（WilhelmWundt）出生于1832年，德国心理学家、哲学家，构造主义心理学的代表人物。1875年，冯特出任莱比锡大学哲学教授，1879年在该校建立了世界上第一座心理学实验室。故本题答案是B 5.尿瘘病人检查时应取的体位是（） A．平卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．膀胱截石位 E．膝胸卧位 答案解析：除尿瘘患者检查时需取膝胸位外，一般盆腔检查时均取膀胱截石位。所以选项E符合题目要求，答案选E。 6.拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是（） A．膀胱造影 B．膀胱镜检查 C．膀胱内注水试验 D．腹部平片 E．B超 答案解析：膀胱注水试验是泌尿外科膀胱破裂的常用诊断方法。常规方法是经导尿管用注射器注入膀胱100～300ml无菌生理盐水，1～2min后随即抽出，若抽出液体量明显多于或少于注入，则提示膀胱破裂。故答案选C。 7.引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是（） 7．血钠低于130mmol/L 7B．血钠低于110mmol/L 7C．血钠低于115mmol/L 7D．血钠低于120mmol/L 7E．血钠低于140mmol/L 答案解析：前列腺电切综合征（TURS）是由经尿道前列腺电汽切术后早期常见的并发症。是冲洗液经手术创面大量快速吸收引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的综合征，通常发生在术中或术后12小时内。初期表现为血压升高、心动过缓，清醒病人突然出现意识障碍、烦躁不安、模糊甚至昏迷，继而出现呼吸困难、低血压、血钠降低，血钠小于120mmol/L，严重者引起死亡。故答案选D。 s7 8.建立良好的医患关系，最重要的意义是（） 8．促进病人康复 8B．减少或避免医患纠纷 8C．提高医院的知名度 8D．扩展医生的社会关系 8E．改善医护人员工作氛围 答案解析：建立和谐的医患关系有利于医生提高医疗服务的质量和水平，进而有利于更好的促进患者疾病的诊治与康复。故答案选A s8 9.体外冲击波碎石（ESWL），对于肾结石最适合的是（） 9．结石3.5cm 9B．结石2.0cm 9C．结石1.5cm 9D．结石2.5cm 9E．结石大小不受限制 (9) 9 9 答案解析：体外冲击波碎石(ESWL)治疗指征：一般认为适用于直径小于2.5cm的肾结石(孤立肾者应小于2cm)，结石远端无尿路梗阻，患侧肾功能良好。故答案选D。 s9 10.休克的根本原因为（） 10．组织细胞受累 10B．低血压 10C．酸中毒 10D．心功能不全 10E．尿少 (10) 10 10 答案解析：休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多种原因引起的一个综合征。休克的根本问题是：组织细胞受累，但从病理生理角度看，休克的本质是：组织和细胞缺氧。故答案选A。 0 p2 11.《医学伦理学》研究的医学道德关系，不应包括（） 11．医务人员与患者之间的关系 11B．医务人员相互之间的关系 11C．医务人员与家庭亲属之间的关系 11D．医务人员与社会之间的关系 11E．医务人员与医学