提醒!再也不要让药房代煎中药了,看后让你大吃一惊!.docxVIP

提醒！再也不要让药房代煎中药了，看后让你大吃一惊！ 文小叔说 让中医更美更有趣更贴近生活 今天这篇文章想写很久了，一直没有落到实处，今天就分享给大家，现 总结一下，如果想吃中药， 为了保证疗效， 请务必自己熬药，一定不要到医院或者药房去代煎药，往下看。猫腻 1： 严重的缺斤短两 药房通常会盘库，原则上盘库的结果一定是亏库，因为除了 洒落在地的药材的损耗之外， 药房的人自己也会顺点， 所以，自己回家煎煮的， 药房一般不敢克扣， 毕竟家家都可能有秤。但是，代煎药，一定可以克扣，毕竟，死无对证，点几个药 师和我私下聊天的话题吧，一般，代煎药，都是装一个口袋里，最少的要克扣 20% ，算作日常损耗，最多的直接克扣 50% ，还有的， 10 付，给你抓 3 付。 所以，药房医院代煎的药汤，往往不那么苦，颜色也很淡， 就是这个意思，也就是说，你吃了代煎药效果如果差，也许 责任不在医生，如果你吃了代煎药效果好，那说明，如果你 自己煎煮，效果会更好， 效哥很年轻时，在一个三甲医院，国家开的，药房里工作， 药房主任第一句话，咱们上个月盘库，亏了 11 万，大家现 在尽量多扣点，每个药扣 10% 。 举个例子， 你的处方， 桂枝，医生开 10g ，实际抓，就是 9g ， 主任还说，患者都在玻璃外面看着，你们先心算好，比如 7 付，该给 70g ，你们给 63 ，但是，把戥子的秤砣调到 62 ， 这样，虽然 63 看起来，会像是略高一些，绝对不让患者看 到秤杆低，你们都这么做。 效哥，最讨厌这样的事，所以，效哥没这么做，那个三甲医院，每个方子最多可以开 14 付，问题就出来了，一个患者 28 付，两个方子，我们组和旁边组分开抓的，效哥是给足，没克扣。 旁边那组整体少了 10% ，很多药物蓬松， 体积大，少了 10% 重量，但是体积就不止小了 10% ，然后，患者不干了， 14 个多的， 14 个少的，那次，效哥惹麻烦了，被主任批了，批的特别狠，索性不干了，骗人的事做不来， 克扣的第一道关，在调剂台，因为是代煎药，患者没有底子 可查，克扣的第二道关， 在煎药人员手上， 上述的那个大姐，手里有很多昂贵的穿山甲，相信聪明的看客一定明白了吧，煎药的人，也会偷，所以，吃到你嘴里的药，少了多少，你 都不知道吧，钱也花的很冤枉，猫腻 2：无纺布袋子（聚丙烯）真的无毒吗？关于代煎药的装中药的袋子， 大家都知道，无纺布，实际化学名字叫“聚丙烯”，聚丙烯如果只是在水里煎煮，除了会释放癸烷这种微毒物质之外，其他的都还好。 但是，大家不要忘了，中药的有效成分，全部是有机化学成分，如皂苷，黄酮、蒽醌、生物碱类、芳香烃类、多糖类、 氨基酸类、鞣质类、有机酸类、甾类、萜类等等。 效哥就想说一句，这些东西在高温下，与聚丙烯不会起化学反应吗，化学反应释放出来的有毒的化学成分，都进了你的肚子！猫腻 3：煎煮时间过长，中药有效成分被热解 现在的中药，大家都懂，基本都是种植的，很少有野生的， 野生的很贵， 所以，都很不耐煮， 一般中药， 冷水浸泡 30-60 分钟，一定不要太久浸泡，否则很多有效成分会被水解，吃到嘴的就少了。 水开以后，最佳煎煮时间是 10-25 分钟，看药物的不同吧， 解表药和芳香药要短，普通药最长 25 分钟，超过 25 分钟， 中药的有效成分会逐步热解，热解后，就不再具有疗效，这 一点，代煎药做不到， 机器一般默认煎煮时间是 50-60 分钟， 所以，从疗效上看，效哥仍不喜欢代煎药，猫腻 4：冷水浸 泡好，热水浸泡不好 效哥跟很多代煎药的师傅聊过，师傅们都是一句话，谁给你 1 小时，那么多活，直接倒热水泡药就上锅，因为旁边有专门烧水的大壶，然后按上开关， 1 小时出锅。 冷水浸泡药材，药物里面的有效成分会随着浓度差往出释放，直接倒热水，药物表面会瞬间形成一层致密层，会阻挡药物 的释放，这个问题其实很专业， 效哥讲透就行， 大家懂就好，猫腻 5：汤多汤少，用开水找平衡当年，效哥很好奇这种机 器，就问煎药的师傅，你怎么那么正好的知道能出多少汤， 毕竟每个药方都不一样，师傅笑了，王哥，这个很简单，每 付药出两袋，这个是死数， 180ml*2 袋，再乘以付数，一共 2520ml  ，到  1 小时，如果药煮太多了，打够  14 袋，剩下的 倒了，如果汤煮少了，呵呵，对开水，凑到  2520ml  ，很简 单，我们每天那么多煎药的，怎么能做到那么精确， 效哥一身冷汗，后来遇到的煎药师傅也都是这样做，如果是 医院自己人，那么，不兑水、不倒药，有多少实际出。猫腻 6：水少药多，水面以上和夹心的药物煮不到 大家自己煮过药的都懂，煮着煮着，水少了，水面以上有很多药物，是挨不到水的，挨不到水，就煮不出来，所以，这时需要我们搅拌翻滚药材，但是大家都懂，代煎药的工作室