中医护理疑难病例顺产.docVIP

中医护理疑难病例讨论记录 姓名：徐莉莎 性别：女 年龄：30岁 住院号 讨论时间： 讨论科室：妇产科 讨论地点：妇产科 讨论主持人：卢文越 参加人员： 本病区护士：林昌桑、何秋莉、陈珊珊 、何瓦、刘莉、陈华桂 疾病涉及专科护士：陈华桂、方水珠、陈珊珊 护士汇报病史：李曼玲，女，25岁，G1P0。因“停经38+6周，腹痛伴阴道流水4个多小时”于2012年3月16日09：30分由妇产科收留入院。生育年龄，已婚，平素月经规律，12岁/6-7/22-27天，经量中，无痛经。有头孢类药物过敏史。患者平素月经规律，末次月经：2011-6-17日，预产期：2012-3-24日。停经40天有恶心、呕吐不适，无发热、咳嗽、腹痛及阴道流血等不适，无放射、有毒物质接触史。孕4个月自觉胎动至今。孕20周首次到三亚市中医院建册产检，首次血压110/60mmHg，胎方位、胎心正常。以后不定期产