泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理.pptVIP

泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理 泌尿系统的组成与功能 组成：肾、输尿管、膀胱、尿道及相应的血管和神经。 功能： 排泄、调节水、电解质及酸碱平衡。 内分泌功能 一、肾性水肿 分为两大类，肾炎性水肿和肾病性水肿。 一、护理评估 1、病史：病因；特点；治疗 过程 2、身体评估： 3、心理－社会资料 4、辅助检查1)尿常规 2)血清电解质 3)肾功能 （二）护理诊断  1、体液过多　与水、钠潴留有关。 2、有皮肤完整性受损的危险　与皮肤水肿、抵抗力下降有关。 3、自我形象紊乱　与水肿所致外形改变有产有关。 护理目标 1、病人的水肿减轻； 2、无皮肤感染； 3、能正确认识现存的身体外表改变。 护理措施 （一）体液过多 1、一般护理 （1）休息和卧位： 重度水肿病人应卧床休息，轻度水肿者也应多卧床，避免劳累，卧床期间经常变换体位，并用软垫支撑受压部位。 （2）饮食护理： 1）限制水盐摄入： 2）调节蛋白质摄入：肾功能不全者可根据肾小球滤过率（GFR）来调节蛋白质的摄入量。严重水肿伴低蛋白血症者给予蛋白质1g(kg·d). 3）补充足够热量：每日应供给热量为126～147kJ/kg。 2、病情观察 1)监测24小时液体出入量。 2)观察水肿消长情况。 3)观察并记录病人的生命体征，尤其是血压的变化。 4)密切监测尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质