成都市血吸虫病突发疫情应急处置技术方案(附诊断标准和调查用表).docVIP

血吸虫病突发疫情应急处置技术方案 一、概述 血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍社会经济发展的重大传染病。由于血吸虫病的传播环节多，流行因素复杂，加之受社会、经济和自然环境等多种因素的影响，目前我市仍然面临着出现急性血吸虫病暴发疫情或疫情复燃的威胁。为了提高对血吸虫病突发疫情的快速反应和应急处理能力，规范血吸虫病突发疫情应急处置工作，保障广大群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定和促进经济发展，特制定本方案。 二、报告 各级各类医疗机构和疾病预防控制机构发现血吸虫病突发疫情时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告，接到报告的卫生行政部门应当在２小时内向本级人民政府报告，并同时通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报。任何单位和个人不得瞒报、漏报、缓报。 三、事件分级及响应 （一）血吸虫病突发疫情的判定标准与分级 1.出现以下情形之一时，视为血吸虫病突发疫情，应启动应急处理工作: （1）在尚未控制血吸虫病流行的地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例（包括确诊病例和临床诊断病例，下同）10例以上（含10例，下同）；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上。 （2）在达到血吸虫病传播控制标准的地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例5例以上；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上。 （3）在达到血吸虫病传播阻断标准的县（市、区），发现当地感染的血吸虫病病人、病畜或有感染性钉螺分布。 （4）在非血吸虫病流行县（市、区），发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人、病畜。 2.符合以下条件之一，即可终止应急处理工作: （1）在尚未控制血吸虫病流行地区和传播控制地区应急处理工作启动范围内，连续1个月无新发生急性血吸虫病病例。 （2）在血吸虫病传播阻断地区和非流行区应急处理工作启动范围内，连续1个月无新发血吸虫病病例，钉螺分布环境已经得到有效处理(通过药物或环境改造灭螺后，使钉螺平均密度控制在0.01只/0.1平方米以下)。 3. 血吸虫病突发疫情的分级 Ⅰ级:在2个以上（含2个，下同）相邻流行省（自治区、直辖市）出现突发疫情，并连续出现新的疫点，疫点所在县（市、区）急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的5倍以上（含5倍，下同），且有大范围蔓延趋势。 Ⅱ级:在2个以上相邻流行市（地、州）范围内出现突发疫情，疫点所在县（市、区）急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的3倍以上，且有蔓延趋势；或在1个非流行市（地、州）范围内，出现突发疫情。 Ⅲ级:在2个以上相邻流行县（市、区）范围内出现突发疫情，急性血吸虫病病例数是前5年同期平均水平的2倍以上，且有蔓延趋势；或在1个非流行县（市、区）范围内，出现突发疫情。 Ⅳ级:在1个流行县（市、区）范围内出现突发疫情。 （二）血吸虫病突发疫情应急响应 Ⅰ级:由卫生部组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报国务院批准后实施。 Ⅱ级:由省级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报省级人民政府批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。 Ⅲ级:由市（地、州）级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报市（地、州）级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。 Ⅳ级:由县级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报县级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。 四、现场调查 血吸虫病突发疫情的调查由县级卫生行政部门组织，县级疾病预防控制（血防）机构、动物防疫监督机构具体实施。县级疾病预防控制（血防）机构、动物防疫监督机构接到突发疫情报告后，应在24小时内到达现场开展调查。 （一）个案调查 对所有急性血吸虫病病例逐一进行个案调查，同时对在与患者感染时间前后各2周内，曾经在同一感染地点接触过疫水的其他人员进行追踪调查。调查人员应及时将“急性血吸虫病个案调查表”（见附件二）录入数据库，并通过血吸虫病信息专报系统上报。或以最快的通讯方式报上级疾病预防控制（血防）机构，同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。 （二）疫点调查 根据个案调查线索确定疫点及其范围，进行钉螺和感染性钉螺调查，有条件的可进行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区进行人群和家畜接触疫水情况调查，并开展人群和家畜查病、治病工作。 （三）自然因素和社会因素调查 对水位、降雨量、气温、自然灾害、人、畜流动情况、居民生产生活方式等相关因素进行调查。 五、处理措施 （一）病人救治 出现血吸虫病突发疫情时，县级以上卫生行政部门应立即组织医疗队，深入突发疫情疫点进行救治。对发现的所有血吸虫病病人，应及时予以治疗。 （二）人群预防性