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- 2019-09-03 发布于江苏
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第一节 基层卫生服务概述 三、初级卫生保健策略 WHO和联合国儿童基金会在1978年举行的国际初级卫生保健会议上提出,初级卫生保健(PHC)是实现“2000年人人享卫生保健”目标的关键和基本途径。 HFA/2000是全球卫生战略目标,PHC是实现此战略目标的基本途径和基本策略。 第一节 基层卫生服务概述 (一)初级卫生保健策略的含义 初级卫生保健是一种基本保健,它依靠切实可行、学术上可靠而又受社会欢迎的方法和技术;它通过个人和家庭的充分参与而达到普及,其费用是国家和社会依靠自力更生和自觉精神在各个发展阶段上有能力担负的。 第一节 基层卫生服务概述 (二)初级卫生保健的活动 根据《阿拉木图宣言》,初级卫生保健要着眼于解决居民的主要卫生问题,包括四个方面的活动: 增进健康 : 预防疾病: 合理治疗 : 社区康复: 第一节 基层卫生服务概述 增进健康:通过健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好的生活方式,以增强自我保健能力。 预防疾病:在研究社会人群健康和疾病的客观规律及他们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上,采取积极有效的措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。 第一节 基层卫生服务概述 合理治疗:及早发现疾病,及时提供医疗服务和有效药品,以避免疾病的发展与恶化,促使早日好转痊愈,防止带菌(虫)和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则,那些药物应用“越多越有效”、“越多越好”的观念是错误的。多用药物不仅会造成药物浪费,增加病人经济负担,也增加药物不良反应发生的可能性。 第一节 基层卫生服务概述 社区康复:对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者,通过医学的、教育的、职业的和社会的措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。 至少包括八项内容 (1)对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的宣传教育 (2)增进必要的营养和供应充足的安全饮用水 (3)提供基本的清洁卫生环境 (4)开展妇幼保健工作,包括计划生育 (5)对主要传染病的预防接种。 (6)对地方病的预防和控制。 (7)常见病和外伤的合理治疗。 (8)供给基本药物。 1981年增加一项:“使用一切可能的方法,通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制非传染病和促进精神卫生”。 第一节 基层卫生服务概述 四、我国基层卫生服务发展目标 大力发展农村医疗卫生服务体系和完善以基层卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系 建立协调统一的医药卫生管理体制 转变基层医疗卫生机构运行机制 完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制 制订和实施人才队伍建设规划,重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员的培养培训 加快医疗卫生信息系统建设 第一节 基层卫生服务概述 五、我国基层卫生服务基本内容及功能 (一)我国基层卫生服务的基本内容 健康教育 社区医疗 社区预防 社区康复 社区保健 社区计划生育服务 第一节 基层卫生服务概述 1.健康教育 社区健康教育是运用健康教育的理论与方法,解决和改善社区居民中存在的有关健康、卫生问题的实践过程。 社区健康教育的根本精神是从以疾病为中心的服务模式转变为以健康为中心和以人类发展为中心的服务模式,以提高人的素质为总目标。 第一节 基层卫生服务概述 2.社区医疗 社区医疗是全科医生向辖区内的居民及其家庭提供的基本医疗服务,它提供以门诊和出诊为主要形式的基层医疗服务。 社区医疗内容: 为社区居民诊治常见病、多发病和慢性病,并根据需要,做好转诊和会诊工作。 为居民建立健康档案,掌握居民及家庭的健康背景资料。 为临终病人及家庭提供周到的、人性化的服务。 第一节 基层卫生服务概述 3.社区预防 一级预防又称病因预防 针对健康个体的措施 针对整个公众的社会措施。 二级预防,在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作;对于传染病,除了“三早”,尚需做到疫情早报告及患者早隔离,即“五早”。 三级预防,对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残; 第一节 基层卫生服务概述 4.社区康复 社区康复的宗旨是充分利用社区资源,通过在社区或家庭的康复训练,使患者或残疾者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除; 使残疾者能更多地获得生活和劳动能力,重新为社会做贡献,平等地享受社会权利和义务。 第一节 基层卫生服务概述 5.社区保健 社区保健工作范围主要包括从小到老,即婴幼儿、青少年、成年和老年保健,从脆弱人群上分重点是婴幼儿保健、老年保健和妇女保健。 第一节 基层卫生服务概述 6.社区计划生育服务 计划生育宣传教育,发放避孕药,上环,结扎 第一节 基层卫生服
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