妊娠甲状腺疾病诊指南全解.pptVIP

妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南解读 宁波市妇幼保健院 舒立波 2012年7月出版的《中华围产医学杂志》刊出《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》 中华医学会内分泌学分会、中华医学会围产医学分会共同发布 采用推荐条款和问题条款并进的模式 推荐条款：目前学术界已经公认或接近公认的意见总结，并给出推荐强度。 问题条款：对推荐条款的解释和阐述 推荐分级 一、妊娠期甲状腺相关指标参考值 1-1：诊断妊娠期甲状腺功能异常，本单位或者本地区需要建立妊娠期（T1、T2、T3）特异的血清甲状腺功能指标参考值（推荐级别A）。 妊娠期TSH和FT4参考值具有孕龄特异性。ATA推荐的是妊娠三期特异的参考值，即T1期妊娠1~12周（妊娠早期），T2期妊娠13~27周（妊娠中期），T3期妊娠28~40周（妊娠晚期）。 指南推荐国内三个单位建立的四个参考值 中国妊娠妇女血清TSH、FT4参考值（2.5th~97.5th） 美国甲状腺学会（ATA）在2011年颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病诊断和处理：美国甲状腺学会指南》推荐：如果实验室无妊娠早、中、晚期特异的TSH具体参考值范围，建议参考以下参考值范围： 妊娠前三月0.1-2.5 mIU/ L； 妊娠中期三个月，0.2-3.0 MIU / L； 孕晚期三个月，0.3-3.0 MIU/ L。 一、妊娠期甲状腺相关指标参考值 1-2 ：参考