重症监护专科护理技能竞赛程序.docVIP

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  • 2019-08-26 发布于天津
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重症监护专科护理技能竞赛程序.doc

重症监护专科护理技能竞赛程序 重症监护专科技能竞赛决赛操作程序 注:护士和医生的操作程序是固定的,护士是主要操作者,医生需按操作程序及时下达医嘱, 起配合作用,最后给护士与医生组合评分。 护士:A畅通气道 B人工呼吸、C胸外心脏按压 医生:接护士进行胸外按压 (2口气、Ⅱ5次按压、2口气) 传递 准备气管插管用物 气管插管、听诊、固定、抱球 准备呼吸机管道(连完模拟肺后洗手、带口罩) (程序做到推呼吸机到床旁止, 连接插管接口、模拟调节参数、观 湿化瓶中加蒸馏水20毫升即可) 察病人 D开放静脉通路(NSl00m1) 传递除颤器调焦耳等 电击除颤 (程序做到穿刺成功、固定止,无需加药) 连接输液泵并调节滴数(调节输液速度为盐水lOOml/h泵入) E心电监护 医生说抢救成功 (无需连接体温传感器、无需调节报警区) 判断心电图 备注:1)护士为参赛人员,给予护士进行评分。 2)医生为配合人员,如配合不好、动作不到位将影响参赛护士的成绩,最后给医 生颁发配合奖。 科别: 姓名: 操作 程序 80分 清拍、呼喊病人 原地呼救 站于病人右侧 去被、去枕 暴露胸部 1 1 1 1 1 一手置于病人前额 使头后仰 另一首抬 下颌开放气道 清除异物 保持气道开放 手不离开病人前颌 判断呼吸 观察5-10秒 1 1 1 1 1 2次口对口人工呼吸 判断脉搏 观察5-10秒 判断按压部位 胸外按压 (0.2分/ 秒) 2次口对口人工呼吸 (医生胸外按压正确) 1 1 1 1 1 连接喉镜 (一次成功) 传递气管插管 气囊充气 传递呼吸囊 (医生听诊) 传递牙垫 准备并传递布粘膏 固定准确 1 1 1 1 1 安装湿化罐 连接细菌过滤器 于呼吸机吸入口端 连接吸气管于湿化罐上 连接温度计 连接吸气管路、集水瓶至病人口端 1 1 1 1 1 连接Y形管 接呼吸管路与 集水瓶 连接细菌过滤器至呼吸机乎气口 连接压力传感线 连接模拟肺 1 1 1 1 1 吸收戴口罩 湿化罐加蒸馏水 推呼吸机至病人床旁 检查药液 写标签 1 1 1 1 1 贴标签 拉瓶盖 检查输液器 插输液器 重复口头医嘱 1 1 1 1 1 准备粘膏 挂输液瓶 第一次排气 放避污纸 选择血管 1 1 1 1 1 扎止血带 消毒皮肤 第二次排气 重复口头医嘱 静脉穿刺 1 1 1 1 1 松止血带 打开调节器 固定 口述穿刺成功 打开电源调至200J 1 1 1 1 1 涂导电糊交给医生 询问输液速度 连接输液泵电源 打开泵仓门 安装输液器 1 1 1 1 1 关闭泵仓门 开机 调节输注总量 调节输液时间 安装监护仪各传感器 1 1 1 1 1 连接电源 打开监护仪 接SpO2传感器 按血压传感器 解开衣扣 1 1 1 1 1 连接电极片 粘贴电极片 左黑左红、又白又绿 整理病人 洗手后记录 举手示意结束 1 1 1 1 1 评估 20分 1判断心电图 5 2严格的无菌观念 5 3综合素质 10 总分 考核者: 日期:

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