附录1-5舌分级标准.doc

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附录1-5 舌口部运动功能评估分级标准 评估项目 指导语 0级 1级 2级 3级 4级 舌的形状和位置 微张嘴,静观1分钟,张嘴困难, 用压舌板辅助。 舌瘫软无力伸出口外或瘫软无力充满整个口腔;或舌体挛缩成球状后缩下陷到咽部 舌体偏离明显,或舌一直在抖动,舌沿中线隆起,舌两侧松软。 舌伴有不随意运动或舌尖回缩,舌叶隆起,但舌中后部还未挛缩。 舌成碗状,偶尔伴有不随意运动或微小的偏离。 舌能保持静止不动,舌呈碗状。 舌尖前伸 治疗师示范,“将舌尖前伸,坚持到我数3下。” 无反应 舌尖努力伸未成,用唇、头、眼、下巴或肩膀运动来代替或辅助。 舌能独立伸出,但舌尖回缩,能将舌体变成束状,但看起来有点松软或球状 舌尖能充分向前伸,但不能保持3秒,出现轻微抖动或偏离。 舌尖能独立充分向前伸,并保持3秒。 舌尖下舔颌 治疗师示范,“舌尖向下舔下颌,坚持到我数3下。” 无反应 尖试图伸出口外,但未成功,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。 舌体能向下舔到唇下缘,但舌尖回缩成W型,能将舌体变成束但有点松软或球状。 舌尖和两侧能舔下颌中部,但不能保持3秒,出现抖动或偏离 舌尖和两侧能充分舔下颌中部,保持3秒。 舌尖上舔唇 治疗师示范,“舌尖向上舔上唇,坚持到我数3下。” 无反应 舌尖试图伸出口外,但未成功,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。 舌体能向上舔到唇边缘,但舌尖回缩,能将舌体变成束状,但看起来有点松软或球状。 舌尖能充分向上舔到唇中部,呈尖状,但不能保持3秒。 舌尖能独立充分向上舔到唇中部,呈尖状,并保持3秒。 舌尖上舔齿龈 治疗师示范,“舌尖上舔齿龈,坚持到我数3下。” 无反应 舌尖试图向上舔,但未成功,用头、眼、下巴或肩膀运动来代替。 用舌叶代替舌尖向上舔到齿龈,或舌尖卷在牙齿下,舌尖无力或抖动。 舌尖能轻松上舔齿龈,但不能保持3秒。 舌尖能轻松上舔齿龈,并保持3秒。 舌尖左舔嘴角 治疗师示范,“舌尖用力向左舔唇角,并保持3秒。” 无反应 舌尖试图去舔,但未成功,用头、眼、下巴或肩膀运动代替。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖向左舔嘴角,能将舌体变成束状有点抖动,松软。 舌尖能充分向左舔到唇角,但不能保持3秒。 舌尖能充分向左舔到左唇角,保持3秒。 舌尖右舔嘴角 治疗师示范,“舌尖用力向右舔唇角,并保持3秒。” 无反应 舌尖试图去舔,但未成,用头、眼下巴或肩膀运动代替。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖向右舔嘴角,能将舌体变成束状,有点抖动,松软。 舌尖能充分向右舔到唇角,但不能保持3秒。 舌尖能充分向右舔到右唇角,保持3秒。 舌尖上舔硬腭 治疗师示范,“舌尖从上齿龈正中位向后沿硬腭中线扫到软硬腭交界处。” 无反应 舌尖试图去舔,但未成功,用头、眼、下巴或肩膀运动代替。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖去做,或舌尖从后向前做上述运动。 舌尖可以做该动作,运动慢,力量稍差力量,有轻微抖动。 舌尖能轻松自如地从上齿龈扫到软硬腭交界处。 舌尖左右交替 治疗师示范,“舌尖左右交替,来回3次。” 无反应 舌尖试图作,但根本不会做侧向运动,用头、眼、下巴或肩膀运动代替。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖做交替运动,运动不规则,无节律 。 舌尖能完成这种交替模式,但不能持续3次,运动慢,力量稍差,有轻微抖动。 舌尖能轻松自如地左右交替运动3次。 舌尖前后交替 治疗师示范,“舌尖前后交替,来回3次。” 无反应 舌太僵硬了不能伸出口外,或舌瘫在口外不能将其缩进口内,或由头肩膀代替其交替运动。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖做交替运动,运动不规则,无节律。 舌尖能完成这种交替模式,但不能持续3次,运动慢,力量稍差,有轻微抖动。 舌尖能轻松自如地伸出口外又缩进口内,来回交替3次。 舌尖上下交替 治疗师示范,“舌尖上下交替,来回3次。” 无反应 舌尖试图作,但根本不会做侧向运动,用头、眼、下巴或肩膀运动代替。 舌尖回缩或无力,用舌叶代替舌尖做交替运动,运动不规则,无节律。 舌尖能完成这种交替模式,但不能持续3次,运动慢,力量稍差,有轻微抖动。 舌尖能轻松自如地舔到上下齿龈中位,并交替运动3次。 马蹄形上抬模式 治疗师示范,“治疗师用压舌板沿中线刺激患者舌前1/3,观患者的反应。” 无反应 舌主动意识有,舌瘫软,压下没反应。 舌尖与舌叶未分离,多次刺激后舌两侧缘上抬,仅舌尖上抬或仅舌两侧缘上抬,马蹄形模式未形成。 多次给予刺激才出现舌碗反射,马蹄形模式才形成。 只要给予刺激就立即出现舌碗反射,马蹄形模式形成。 舌两侧缘上抬模式 治疗师示范,“嘴张开,舌两侧缘上抬,紧贴在上牙齿上。” 无反应 舌努力做了,但舌两侧缘不能做到与上牙接触。 患者努力做了,只能舌尖与上齿接触,两侧缘不能与上齿接触。或借助外力能短暂接触。 舌两侧缘可以与上齿接触,但保持时间短暂,

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