构音功能评估报告单(空白).doc

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构音功能评估报告单 门诊编号 构音功能评估报告单 评估时间: 姓名: 性别: 年龄: 出生日期: 目前情况: 一、评估结果: 构音器官结构与运动功能的主观评估: 结构 功能 下颌 尚可 简单描述阳性体征 唇部 牙齿 舌部 软、硬腭 悬雍垂 构音器官结构与运动功能的客观评估: DR(pa) DR(ta) DR(ka) DR(pataka) DR(pata) DR(paka) DR(kata) 口腔轮替运动速率(DR)情况: 汉语构音能力测验: 汉语构音清晰度(%): / 37 = % 声调构音清晰度: 韵母构音清晰度: 声母构音清晰度: 汉语构音清晰度相对年龄: 二、评估结果分析 1、口部运动方面 下颌:详细描述,如:自然状态下无明显异常,两侧咬肌肌张力、肌力基本正常,模仿运动下, 不能前伸下颌,其他尚可,构音运动状态下,不能在半开位下发/e/音; 唇: 及 舌: 2、构音方面 声母: 韵母: 声调: 三、康复建议

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